有變化！遠程藥事，不能替代執(zhí)業(yè)藥師了！

2021-08-11 17:57 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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8月9日，陜西省藥監(jiān)局公布了《陜西省藥品流通企業(yè)開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥學服務工作指導意見（征求意見稿）》（以下簡稱《指導意見》），并對外征求意見。從中我們發(fā)現(xiàn)：藥店遠程藥事要求改了，執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事只能作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充。

執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事要求改了

陜西省藥監(jiān)局談到，該局在歷經(jīng)兩年執(zhí)業(yè)藥師遠程服務試點工作基礎上，對原《陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠程服務中心建設指導意見（試行）》（以下簡稱《意見》）進行了修改完善，制定了新的《意見稿》。原《意見》將在《指導意見》印發(fā)之日起同時廢止。

需要注意的是，和原《意見》相比，新的《指導意見》加強了對開展遠程藥學服務企業(yè)的指導和監(jiān)管，對于企業(yè)開展遠程藥學服務的條件和要求有了很大變化。

原《意見》指出，陜西省轄區(qū)內(nèi)的藥品零售連鎖企業(yè)可自愿設置執(zhí)業(yè)藥師遠程服務中心。對于開展執(zhí)業(yè)藥師遠程服務的藥品零售連鎖企業(yè)，其所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊在總部的，在營業(yè)時間內(nèi)開展遠程審方，其門店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。

而《指導意見》則要求，在藥品零售門店按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的前提下，鼓勵藥品零售連鎖企業(yè)運用現(xiàn)代信息技術開展遠程藥學服務，作為零售門店執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充，解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量與實際需要不匹配的問題。

注意：僅僅作為補充，也就是說遠程藥事，不能替代執(zhí)業(yè)藥師了！

遠程藥事作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充

有所區(qū)別的是，原《意見》企業(yè)可以通過執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事代替門店配置執(zhí)業(yè)藥師在崗履職，而現(xiàn)《意見稿》則明確在按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的前提下，企業(yè)通過遠程藥事作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充。

根據(jù)陜西省《關于進一步落實藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備相關管理的通知》，零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備，需滿足以下條件：

其一，新開辦藥品零售企業(yè)的法定代表人或企業(yè)負責人必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格，新增藥品零售連鎖門店必須配備執(zhí)業(yè)藥師。

其二，針對當前部分地區(qū)執(zhí)業(yè)藥師不夠用、配備難的實際情況，國家藥監(jiān)局允許省級藥品監(jiān)督管理部門在不降低現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師整體配備比例的前提下，可制定實施差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的政策，并設置過渡期。過渡期內(nèi)，對于執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的地區(qū)，允許藥品零售企業(yè)配備使用其他藥學技術人員承擔執(zhí)業(yè)藥師職責，過渡期不超過2025年。

其三，從業(yè)藥師過渡性政策僅限于已有的藥品經(jīng)營企業(yè)，新開辦零售藥店（含藥品零售連鎖企業(yè)門店，不包括只經(jīng)營乙類非處方藥的零售藥店，下同）不分地域必須配備執(zhí)業(yè)藥師?？h級（不含城區(qū)）所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村開辦的零售藥店，配備執(zhí)業(yè)藥師確有困難的，可聘用經(jīng)確認登記的從業(yè)藥師或藥師及以上職稱人員承擔執(zhí)業(yè)藥師職責。已配備執(zhí)業(yè)藥師的經(jīng)營企業(yè)，不得使用從業(yè)藥師替換執(zhí)業(yè)藥師。

綜合來看，按照新的《指導意見》，在執(zhí)業(yè)藥師非工作時間，藥品零售門店可采用執(zhí)業(yè)藥師遠程服務中心遠程審方方式，作為開展處方審核和藥學服務的補充。而不能通過執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事替代門店配備執(zhí)業(yè)藥師。

《指導意見》還談到，參加藥品零售連鎖企業(yè)遠程藥學服務的執(zhí)業(yè)藥師，在其營業(yè)時間內(nèi)對所屬門店開展在線審方和合理用藥指導，其連鎖門店須按規(guī)定配備相關執(zhí)業(yè)藥師及藥學專業(yè)技術人員；藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師不在崗時可使用第三方機構自建的平臺作為補充，開展在線審方和合理用藥指導，其服務門店視同執(zhí)業(yè)藥師在崗。

每增加15家門店應增配一名執(zhí)業(yè)藥師

原《意見》指出，開展遠程執(zhí)業(yè)藥師服務中心的門店數(shù)不少于30家，100家以下連鎖門店遠程服務執(zhí)業(yè)藥師按門店數(shù)30%配備，超過100家門店的藥品零售連鎖企業(yè)每增加10個門店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師，其中執(zhí)業(yè)中藥藥師配備數(shù)量不少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的20%。遠程服務執(zhí)業(yè)藥師專職從事遠程門店處方審核及指導用藥服務。

而新的《指導意見》則要求，藥品零售連鎖總部應當配備與其經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相匹配數(shù)量的遠程審方執(zhí)業(yè)藥師隊伍，原則上遠程服務30家（含）以內(nèi)門店的，應至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師；超過30家門店的，每增加15家門店（不足15家的按15家計算），應增配1名執(zhí)業(yè)藥師。門店經(jīng)營中藥飲片的，中藥類執(zhí)業(yè)藥師配備須保持一定比例。遠程服務執(zhí)業(yè)藥師應專職從事遠程零售門店處方審核及指導用藥服務。

對于第三方機構通過自建獨立執(zhí)業(yè)藥師遠程藥學服務平臺為藥品連鎖企業(yè)或零售藥店提供遠程藥學服務，應當配備與其服務能力相適應的執(zhí)業(yè)藥師隊伍（含西藥、中藥執(zhí)業(yè)藥師），原則上不少于10名，且須保證每15家門店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師，其中中藥類執(zhí)業(yè)藥師配備須保持一定比例。

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