執(zhí)業(yè)藥師考試備考正當(dāng)時(shí)！你復(fù)習(xí)的怎么樣了？以下是小編整理的“《藥二》精選練習(xí)題：口服降糖藥——雙胍類(lèi)藥”，詳情如下！趕快來(lái)鞏固知識(shí)點(diǎn)啦！

口服降糖藥——雙胍類(lèi)藥

關(guān)于雙胍類(lèi)藥物的作用特點(diǎn)描述，錯(cuò)誤的是

A.單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖

B.降低胰高血糖素樣肽-1水平

C.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖

D.增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用

E.提高胰島素的敏感性

【正確答案】 B

【答案解析】 雙胍類(lèi)的作用機(jī)制：①作用于肝臟，抑制糖異生，減少肝糖輸出；②作用于外周組織（肌肉、脂肪），改善肌肉糖原合成，降低游離脂肪酸水平，提高胰島素的敏感性，增加對(duì)葡萄糖的攝取和利用；③作用于腸道，抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖，提高胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）水平。

單獨(dú)使用二甲雙胍不導(dǎo)致低血糖，但與胰島素或促胰島素分泌藥聯(lián)合使用時(shí)可増加低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性。

下列藥物具有乳酸血癥和口苦、金屬味等不良反應(yīng)的是

A.瑞格列奈

B.羅格列酮

C.達(dá)格列凈

D.胰島素

E.二甲雙胍

【正確答案】 E

【答案解析】 雙胍類(lèi)常見(jiàn)腹瀉、腹痛、食欲減退、厭食、胃脹、乏力、口苦、金屬味、腹部不適；少見(jiàn)味覺(jué)異常、大便異常、低血糖反應(yīng)，少見(jiàn)胸部不適、類(lèi)流感樣癥狀、心悸、體重減輕等。由于雙胍類(lèi)藥增強(qiáng)糖的無(wú)氧酵解，抑制肝糖原生成，極罕見(jiàn)乳酸性血癥。

對(duì)控制飲食及鍛煉不能有效控制高血糖的2型糖尿病宜首選

A.二甲雙胍

B.格列喹酮

C.米格列醇

D.精蛋白鋅胰島素

E.羅格列酮

【正確答案】 A

【答案解析】 二甲雙胍適應(yīng)證：首選用于控制飲食及鍛煉不能有效控制高血糖的2型糖尿病，尤其適用肥胖的2型糖尿病者。對(duì)磺酰脲療效較差的糖尿病患者可與磺酰脲類(lèi)口服降糖藥合用。

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