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?試行醫(yī)保藥師,執(zhí)業(yè)藥師重要性再提升!如何成為醫(yī)保藥師?

2021-05-26 20:04 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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溫州市醫(yī)療保障局發(fā)布了關(guān)于印發(fā)《定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保藥師協(xié)議管理規(guī)則(試行)》的通知,該通知引出了醫(yī)保藥師的概念。

1

相信很多人不了解醫(yī)保藥師是怎么一回事。今天,小天就帶你了解一下醫(yī)保藥師究竟是怎么一回事。

1
什么是醫(yī)保藥師

溫州市此次通知中的“醫(yī)保藥師”是指具有執(zhí)業(yè)藥師資格,且在溫州市基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店(以下簡(jiǎn)稱“定點(diǎn)藥店”)注冊(cè)執(zhí)業(yè),并與醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師實(shí)行服務(wù)編碼和協(xié)議管理。

2
如何成為醫(yī)保藥師

定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)保藥師申請(qǐng)基本醫(yī)療保障服務(wù)資格(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保藥師資格”),應(yīng)具備以下條件:

(一)已依法取得執(zhí)業(yè)藥師資格;

(二)熟悉基本醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)政策,嚴(yán)格按照醫(yī)療保障政策規(guī)定執(zhí)行;

(三)自愿與醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂并履行醫(yī)保藥師服務(wù)協(xié)議。

3
醫(yī)保藥師有何作用

近年來(lái),全國(guó)各地醫(yī)保詐騙行為呈高發(fā)頻發(fā)態(tài)勢(shì),嚴(yán)重威脅醫(yī)?;鸢踩?。為了規(guī)范醫(yī)療保障服務(wù)行為,保障參保人員的醫(yī)療權(quán)益,確保醫(yī)?;鸬陌踩t(yī)保藥師應(yīng)運(yùn)而生。

根據(jù)《規(guī)則》,執(zhí)業(yè)藥師實(shí)行服務(wù)編碼和協(xié)議管理,并分別建立醫(yī)保藥師信用檔案庫(kù)和統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)零售藥店信息庫(kù)。定點(diǎn)藥店負(fù)責(zé)將執(zhí)業(yè)注冊(cè)地點(diǎn)在本藥店的醫(yī)保藥師與其服務(wù)編碼錄入藥店結(jié)算系統(tǒng),并在醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算時(shí)按要求上傳相關(guān)信息數(shù)據(jù),與藥店醫(yī)保藥師基礎(chǔ)信息進(jìn)行匹配。匹配失敗的,相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用醫(yī)?;鸩挥杪?lián)網(wǎng)結(jié)算。

在定點(diǎn)藥店設(shè)立“醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師”,相當(dāng)于為定點(diǎn)零售藥店場(chǎng)景的“醫(yī)保支付”設(shè)置守護(hù)哨位,進(jìn)一步提高了藥店售藥行為的規(guī)范性和合理性。

4
對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師有何影響

從成為醫(yī)保藥師的條件中可以看出,取得執(zhí)業(yè)藥師資格是成為醫(yī)保藥師的必要條件,這就意味著執(zhí)業(yè)藥師對(duì)藥店的重要性增加了?!兑?guī)則》第九條規(guī)定醫(yī)保藥師服務(wù)協(xié)議中止或解除的,該藥師為參保人員提供醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。

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