為不斷完善執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度建設(shè)，促進執(zhí)業(yè)藥師隊伍健康發(fā)展，加強執(zhí)業(yè)藥師配備使用政策研究，國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心對零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備使用、藥學(xué)技術(shù)人員培養(yǎng)、分布情況開展調(diào)研。中國食品藥品監(jiān)管雜志發(fā)布了零售藥店執(zhí)業(yè)藥師隊伍發(fā)展調(diào)研情況報告。

雖然執(zhí)業(yè)藥師隊伍壯大了，制度發(fā)展了，但依然存在配備不足、分布不均、管理單一、制度不健全、作用不凸顯、認(rèn)知度不高，甚至“掛證”等問題，給監(jiān)管帶來壓力與挑戰(zhàn)。

執(zhí)業(yè)藥師配備不足、地域分布不均衡現(xiàn)象依然存在，尤其是農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)普遍執(zhí)業(yè)藥師配備缺口較大。如四川省每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)為4.3人，成都市為7.1人，“三州”區(qū)域涼山彝族自治州2.2人、阿壩藏族羌族自治州1.5人、甘孜藏族自治州僅0.8人。重慶市每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)為5.0人，南岸區(qū)17.9人，偏遠(yuǎn)地區(qū)巫山縣最低為1.9人。江西省、青海省、貴州省每萬人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)僅為2.7、2.4、1.9人。以上數(shù)據(jù)來源于全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)。

各地圍繞打擊“掛證”對執(zhí)業(yè)藥師開展監(jiān)管，查實的“掛證”執(zhí)業(yè)藥師錄入全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)、撤銷注冊證書、限制注冊，取得了一定成效。目前，藥店存在有的執(zhí)業(yè)藥師不在崗，有的執(zhí)業(yè)藥師未能履職，藥品監(jiān)管部門應(yīng)采取措施調(diào)動積極因素使藥店和執(zhí)業(yè)藥師自覺發(fā)揮專業(yè)化藥學(xué)服務(wù)作用。

《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》明確執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)為指導(dǎo)合理用藥和加強藥品質(zhì)量管理。仍有藥店追求經(jīng)濟效益，把執(zhí)業(yè)藥師當(dāng)成普通營業(yè)員，以銷售業(yè)績作為績效考核標(biāo)準(zhǔn)。社會藥店的藥學(xué)服務(wù)自發(fā)組織、規(guī)范性差。有的藥店是會員制，建檔辦卡的顧客才有機會享受主動提供慢性病管理等藥學(xué)服務(wù)。有的地區(qū)藥店還不能作為健康服務(wù)場所，如四川省每家藥店服務(wù)1971人、重慶市每家藥店服務(wù)1866人，遠(yuǎn)低于國際標(biāo)準(zhǔn)4182人，亟待加強引導(dǎo)轉(zhuǎn)型升級，走專業(yè)化發(fā)展路徑。

國際上，執(zhí)業(yè)藥師實行嚴(yán)格的準(zhǔn)入管理。日本只有完成6年藥學(xué)專業(yè)博士學(xué)位才能申請國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試。美國是藥學(xué)院校取得藥學(xué)專業(yè)博士學(xué)位，并具有1500小時藥房實踐經(jīng)驗才能報考。我國臨床藥學(xué)專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后到藥店就業(yè)的為數(shù)不多，主要原因有：傳統(tǒng)藥學(xué)（中藥學(xué)）及相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，缺乏臨床診療基礎(chǔ)、藥物治療學(xué)、藥學(xué)服務(wù)等知識技能；中高等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生理論廣度和深度不夠；學(xué)歷和實踐能力不足。

有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師的宣傳活動較少，執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)形象不突出。部分地區(qū)公眾購藥安全意識不強，城區(qū)居民以“方便、快捷、可及”為第一需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)村民更關(guān)注藥品價格，聽從專業(yè)指導(dǎo)的用藥依從性較差。執(zhí)業(yè)藥師的著裝服飾、佩戴的工作牌等缺失統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，著裝以白大衣為主，但顏色各異，工作牌標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一。宣傳活動較少和專業(yè)形象差異化加深了公眾對執(zhí)業(yè)藥師的不信任。

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