零售藥店分級(jí)已經(jīng)成為一種趨勢(shì)：廣東食藥局印發(fā)《藥品零售企業(yè)分級(jí)分類(lèi)的管理辦法（試行）》的通知，自2018年4月15日起，廣東省將根據(jù)藥品零售企業(yè)設(shè)置條件與藥品經(jīng)營(yíng)范圍、經(jīng)營(yíng)規(guī)模的適應(yīng)程度，核定的經(jīng)營(yíng)范圍從小到大分為一類(lèi)、二類(lèi)和三類(lèi)，相對(duì)應(yīng)的企業(yè)分別簡(jiǎn)稱(chēng)為一類(lèi)店、二類(lèi)店和三類(lèi)店。

例如之前市場(chǎng)上的藥店47萬(wàn)家，根據(jù)最新政策，關(guān)于企業(yè)分級(jí)分類(lèi)管理，一二三類(lèi)藥店平均需要4-5人，藥品營(yíng)業(yè)場(chǎng)所面積每超出開(kāi)辦標(biāo)準(zhǔn)100平方米，需增加1名執(zhí)業(yè)藥師。以4人來(lái)計(jì)算，總共需要接近200萬(wàn)個(gè)證書(shū)，而拿到證書(shū)的有90萬(wàn)人，已經(jīng)注冊(cè)的僅僅只有40多萬(wàn)人，執(zhí)業(yè)藥師市場(chǎng)缺口巨大

去年11月，國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知》，規(guī)定在不降低現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師整體配備比例前提下，延長(zhǎng)零售藥店按要求配備執(zhí)業(yè)藥師的過(guò)渡期至2025年，還提出了差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的原則。各地區(qū)也都發(fā)布了執(zhí)業(yè)藥師配備政策通知。

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之前國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”國(guó)家食品安全規(guī)劃》和《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》，《規(guī)劃》中提到，“到2020年，藥品質(zhì)量安全水平、藥品安全治理能力、醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平和人民群眾滿意度明顯提升。”

“執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)水平顯著提高。每萬(wàn)人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過(guò)4人，所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營(yíng)業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥?！?/p>

廣東省食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《藥品零售企業(yè)分級(jí)分類(lèi)的管理辦法（試行）》中也提到：“企業(yè)法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)具備執(zhí)業(yè)藥師（或執(zhí)業(yè)中藥師）資格”。

目前，北京、黑龍江、廣東等省市相繼出現(xiàn)“藥師門(mén)診”。廣東醫(yī)院開(kāi)設(shè)的藥師門(mén)診主要分為三大類(lèi)：藥師醫(yī)師聯(lián)合門(mén)診、藥師綜合門(mén)診、藥師專(zhuān)科門(mén)診。

在經(jīng)過(guò)醫(yī)院及科室的許可，且臨床藥師直接開(kāi)的藥物多是基礎(chǔ)性常規(guī)藥物，或是在復(fù)診時(shí)根據(jù)醫(yī)師初診處方藥物開(kāi)藥時(shí)，在與醫(yī)院溝通并確認(rèn)的基礎(chǔ)上，醫(yī)師將處方權(quán)“協(xié)議”給臨床藥師，允許臨床藥師來(lái)對(duì)病患進(jìn)行開(kāi)藥，也就是說(shuō)臨床藥師擁有“協(xié)議處方權(quán)”。

藥師門(mén)診的出現(xiàn)，讓執(zhí)業(yè)藥師走向臨床，藥師的作用進(jìn)一步增強(qiáng)。

重慶和天津食藥監(jiān)局相繼發(fā)布零售藥店試行憑電子處方銷(xiāo)售處方藥政策（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“電子處方試點(diǎn)”）。此前該政策在全國(guó)各大城市以及廣東等地有零星試點(diǎn)，但今年以來(lái)有加快試點(diǎn)趨勢(shì)。

短期來(lái)看，電子處方對(duì)藥店最直接的貢獻(xiàn)是帶來(lái)大量的精準(zhǔn)客流并提升了處方藥的銷(xiāo)售，部分項(xiàng)目可使藥店客流量呈2-3倍提升。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，藥店可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療手段提升服務(wù)能力，推進(jìn)多元化銷(xiāo)售，進(jìn)而提升藥店的經(jīng)營(yíng)效率。

按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》開(kāi)展經(jīng)營(yíng)和質(zhì)量管理的相關(guān)材料;同時(shí)，按照四川省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)文件賦予電子處方的合法定義，電子處方首先來(lái)源于“具有合法資質(zhì)的醫(yī)院”，其次是“具有合法資格的醫(yī)師”開(kāi)具，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)信息化手段，傳到藥店的終端設(shè)備，經(jīng)藥店執(zhí)業(yè)藥師審后方可銷(xiāo)售。也就是說(shuō)，一個(gè)藥店中如果沒(méi)有執(zhí)業(yè)藥師，有電子處方也賣(mài)不了藥。

家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)著基層首診和慢病管理等工作，隨著家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)性的不斷加強(qiáng)，藥師加入是必不可少的，加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的家庭藥師，或許可以成為一種新興職業(yè)發(fā)展起來(lái)。

不僅如此，國(guó)家也即將出臺(tái)《中華人民共和國(guó)藥師法》，從已經(jīng)發(fā)布的《藥師法》草案中我們可以感受到，隨著《藥師法》的出臺(tái)，藥師所擁有的執(zhí)業(yè)權(quán)利將得到進(jìn)一步保障和完善，其社會(huì)地位也將逐步提高。

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