
《中藥綜》知識點(diǎn):壯骨關(guān)節(jié)丸的不良反應(yīng)及用藥指導(dǎo)
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壯骨關(guān)節(jié)丸的不良反應(yīng)及用藥指導(dǎo)
經(jīng)典練習(xí)題舉例
某女 56歲。因患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,服用壯骨關(guān)節(jié)丸,每日服2次,每次6g。服藥月余后,出現(xiàn)納差,乏力,尿黃如濃茶色。皮膚黃染瘙癢,大便呈灰白色,遂入院治療。入院后進(jìn)行各項(xiàng)檢查,化學(xué)檢查:ALT 316U/L,AST 119U/L,ALP 276U/L,GGT 231U/L,TBiL 171umol/L,DBiL 105umol/L,各項(xiàng)肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物檢查均呈陰性。醫(yī)師綜合分析病情,考慮系藥物不良反應(yīng),給予系統(tǒng)治療。
1.根據(jù)以上臨床資料,該患者發(fā)生的不良反應(yīng)是
A.消化性潰瘍
B.膽汁淤積型肝炎
C.病毒性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
【答案】B
【解析】】肝穿病理檢查提示膽汁淤積型肝炎。
2.上述案例提示,為避免或者減少壯骨關(guān)節(jié)丸不良反應(yīng)的發(fā)生,在患者用藥前,藥師應(yīng)進(jìn)行用藥指導(dǎo),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)服藥療程、間隔時(shí)間及相關(guān)檢查。關(guān)于該藥服用方法的描述,正確的是
A.療程30天,間隔5天
B.療程30天,間隔7天
C.療程30天,間隔15天
D.療程60天,間隔7天
E.療程60天,間隔15天
【答案】C
【解析】壯骨關(guān)節(jié)丸:用藥指導(dǎo)
(1)建議患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免大劑量、長期連續(xù)用藥;一旦出現(xiàn)納差、尿黃、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
(2)肝功能不良或特異體質(zhì)者慎用,定期檢查肝功能。
(3)30天為一療程,長期服用者每療程之間間隔10~20天。
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