2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》高頻考點(diǎn):痔的辨證論治
中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,中藥綜也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
痔的辨證論治
證候 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
風(fēng)傷腸絡(luò)證 | 大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門瘙癢。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù) | 清熱涼血祛風(fēng) | 涼血地黃湯 | 槐角丸 痔瘡片 痔康片 參蛇花痔瘡膏 |
濕熱下注證 | 內(nèi)痔可見便血色鮮紅,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回縮,肛門灼熱。 外痔可見肛緣腫物隆起,灼熱疼痛,咳嗽、行走、坐位均可使疼痛加劇,便干或溏,溲赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù) | 清熱利濕止血 | 臟連丸 | 地榆槐角丸 痔特佳片 消痔軟膏 肛泰栓 |
氣滯血瘀證 | 內(nèi)痔常見肛內(nèi)腫物脫出,甚至嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚則肛緣水腫、血栓形成,觸痛明顯。 外痔可見肛緣腫物突起,排便時(shí)可增大,有異物感,可有脹痛或墜痛,局部可觸及硬性結(jié)節(jié)。舌質(zhì)暗紅,苔白或黃,脈弦或澀 | 理氣祛風(fēng)活血 | 止痛如神湯 | 馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏 痔寧片 |
脾虛氣陷證 | 肛門松弛,痔核脫出須手法復(fù)位,便血色鮮或淡;伴面白少華,少氣懶言、納少便溏。舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱 | 補(bǔ)氣升提舉陷 | 補(bǔ)中益氣湯 | 補(bǔ)中益氣丸 |
歷年考題舉例
1.某男,39歲,肛內(nèi)腫物脫出,肛管緊縮,墜脹疼痛,觸痛明顯,舌質(zhì)暗紅,苔薄白,脈細(xì)澀,中醫(yī)辨證為內(nèi)痔氣滯血瘀證,治宜選用的方劑是
A.止痛如神湯
B.涼血地黃湯
C.補(bǔ)中益氣湯
D.桃仁承氣湯
E.四妙勇安湯
【答案】A
【解析】痔-氣滯血瘀證,選方止痛如神湯。
2.某男,32歲。大便帶血,滴血,有時(shí)呈噴射狀出血,血色鮮紅,肛門瘙癢,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈數(shù)。應(yīng)選用的方劑是
A.涼血地黃湯加減
B.黃土湯加減
C.臟連丸加減
D.歸脾丸加減
E.補(bǔ)中益氣丸加減
【答案】A
【解析】痔-風(fēng)傷腸絡(luò)證【癥狀】大便帶血,滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門瘙癢。舌紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。選方?jīng)鲅攸S湯加減。
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