2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》考點(diǎn)精髓大匯總?。?)
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21.毒性中藥用藥注意事項(xiàng)
不可內(nèi)服 | 水銀、紅粉、白降丹(白銀粉) |
內(nèi)服慎用 | 雄黃、輕粉、生川烏、生草烏、斑蝥、生白附子、生藤黃 |
青光眼慎用 | 華山參(前列腺重度肥大)、天仙子(孕婦)、洋金花(高血壓) |
炮制后入丸散 | 斑蝥、生馬錢子、生甘遂、硫黃 |
炮制后使用 | 生川烏、生草烏、生白附子、生半夏 |
有強(qiáng)烈的發(fā)汗作用 | 丁公藤 |
咳血及吐血者忌(禁)用 | 大皂角、豬牙皂 |
忌以酸味食物同服 | 兩面針 |
有催吐的副作用 | 常山 |
對(duì)漆過敏者禁用 | 干漆 |
22.毒性中藥、罌粟殼的用法用量及調(diào)劑
毒性中藥 | 兩日極量,處方保存兩年備查,對(duì)處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品 |
罌粟殼 | 孕婦及兒童禁用,運(yùn)動(dòng)員慎用, 淡紅色麻醉藥處方,與群藥一起調(diào)配,不得單方發(fā)藥,每張?zhí)幏讲坏贸^三日用量, 連續(xù)使用不得超過七天,成人一次的常用量為每天3~6g,處方保存三年備查 |
23.毒性藥材分類
品種 | |
大毒 | 川烏、草烏、馬錢子、馬錢子粉、巴豆、巴豆霜、天仙子、紅粉、斑蝥、鬧羊花 |
有毒 | 三棵針、千金子、千金子霜、土荊皮、山豆根、干漆、天南星、木鱉子、仙茅、半夏、甘遂、白附子、白屈菜、白果、全蝎、華山參、朱砂、兩頭尖、芫花、蒼耳子、附子、京大戟、制川烏、制天南星、制草烏、苦楝皮、金錢白花蛇、洋金花、牽牛子、輕粉、香加皮、狼毒、臭靈丹草、商陸、常山、硫黃、蓖麻子、雄黃、蜈蚣、罌粟殼、蟾酥、蘄蛇 |
小毒 | 丁公藤、九里香、土鱉蟲、大皂角、小葉蓮、川楝子、飛揚(yáng)草、水蛭、北豆根、艾葉、地楓皮、紅大戟、兩面針、吳茱萸、苦木、苦杏仁、金鐵鎖、南鶴虱、急性子、草烏葉、重樓、鴉膽子、豬牙皂、綿馬貫眾(炭)、蛇床子、紫萁貫眾、蒺藜、榼藤子、鶴虱、翼首草 |
24.中藥飲片常見的變異現(xiàn)象
蟲蛀 | 白芷、北沙參、薏苡仁、柴胡、大黃、雞內(nèi)金 | |
霉變 | 牛膝、天冬、馬齒莧、菊花、蘄蛇、五味子、人參、獨(dú)活、紫菀 | |
泛油 | 含揮發(fā)油的飲片 | 當(dāng)歸、蒼術(shù) |
含脂肪油的飲片 | 柏子仁、桃仁、杏仁 | |
含糖量多的飲片 | 牛膝、麥冬、天冬、熟地、黃精 | |
變色 | 由淺變深 | 澤瀉、白芷、山藥、天花粉 |
由深變淺 | 黃芪、黃柏、麻黃 | |
由鮮艷變暗淡 | 紅花、菊花、金銀花、臘梅花等花類藥 | |
氣味散失 | 肉桂、沉香、豆蔻、砂仁,丁香 | |
粘連 | 蘆薈、沒藥、乳香、阿魏、鹿角膠、龜甲膠、天冬、熟地 | |
腐爛 | 鮮生姜、鮮生地、鮮蘆根、鮮石斛 |
25.引起中藥質(zhì)量變異的因素
自身因素 | 水分、淀粉、粘液質(zhì)、油脂、揮發(fā)油、色素 |
環(huán)境因素 | 溫度(25℃以下)、濕度、空氣、霉菌、害蟲、包裝容器、 日光、貯存時(shí)間(先產(chǎn)先出、近效期先出) |
水分測(cè)定方法 | 烘干法、減壓干燥法、氣相色譜法、甲苯法 |
揮發(fā)油逐漸揮發(fā)的溫度 | 20℃以上 |
飲片含水量 | 7%~13% |
濕度 | 35%~75% |
霉菌滋長(zhǎng)條件 | 20~35℃、濕度75%以上 |
害蟲繁殖生長(zhǎng)條件 | 18~35℃、含水量13%以上、濕度70%以上 |
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