臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試過程中，病例分析是一個(gè)重要的部分，如何在病例分析過程中拿到高分，掌握一些公式是非常有用的，掌握了這些公式，考試通過的把握會(huì)加強(qiáng)很多，下面就和大家分享下病例分析診斷公式。

1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+發(fā)熱

2.肺炎

（1）大葉性肺炎=成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰

（2）克雷白桿菌肺炎=咳磚紅色痰+X線片空洞

（3）支原體肺炎=兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)痛+抗生素?zé)o效

（4）支氣管肺炎=嬰幼兒+發(fā)熱+呼吸困難癥狀（鼻翼煽動(dòng)、三凹征陽性）

（5）金色葡萄球菌肺炎=高熱+胸痛+膿血痰+X線片狀影

3.結(jié)核病

（1）肺結(jié)核=青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+抗生素治療無明顯療效

（2）結(jié)核性胸膜炎=結(jié)核+胸膜積液體征（胸痛+語顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失）

（3）結(jié)核性心包炎=結(jié)核+心包積液體征（醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理心前區(qū)痛+呼吸困難+上腹部悶脹+下肢浮腫）

（4）腸結(jié)核=結(jié)核+腹部癥狀（腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊）

（5）結(jié)核性腹膜炎=結(jié)核+腹部炎癥（腹痛、腹瀉、腹壁柔韌感）

（6）腎結(jié)核=結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞

4.支氣管擴(kuò)張=童年有麻疹百日咳或支氣管肺炎遷延不癒病史+咳嗽+濃痰+咯血

5.COPD=老年人（吸煙史）+咳、痰、喘+桶狀胸+肺功能檢查（一秒率FEV1/FVC%50mgHg→慢阻肺誘發(fā)

11.胸部閉合性損傷

（1）張力性氣胸=胸外傷史+廣泛皮下氣腫（握雪感）+器官偏移+叩診鼓音+呼吸音消失

（2）血胸=胸外傷史+器官偏移+叩診濁音+呼吸音減弱+X線肋膈角消失、弧形高密度影

（3）肋骨骨折=胸外傷史+骨擦音

呼吸系統(tǒng)疾病檢查項(xiàng)目

1.胸部X線片，胸部CT

2.PPD，血沉

3.痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，痰找結(jié)核桿菌

4.肺功能

5.肝腎功能

6.血?dú)夥治?

7.纖維支氣管鏡

8.痰液脫落細(xì)胞檢查

9.淋巴結(jié)活檢

10.血常規(guī)，電解質(zhì)

呼吸系統(tǒng)治療原則

1.一般治療：休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感染，吸氧

2.對(duì)癥治療/藥物治療

（1）抗感染治療：使用廣譜抗生素或聯(lián)合用藥

（2）抗結(jié)核治療：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

（3）抗休克：擴(kuò)容，使用血管活性藥物

（4）控制咯血：垂體后葉素

（5）解熱、止咳、平喘、祛痰

（6）糾正酸堿平衡失調(diào)

3.腫瘤（肺癌）

（1）手術(shù)治療

（2）放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治療