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腫瘤細(xì)胞的代謝-腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

腫瘤細(xì)胞的代謝是腫瘤內(nèi)科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

腫瘤組織比正常組織代謝旺盛,尤以惡性腫瘤理更為明顯。其代謝特點(diǎn)與正常組織相比并無(wú)質(zhì)的差別,但在一定程度上反映了瘤細(xì)胞分化不成熟和生長(zhǎng)旺盛。

一、核酸代謝

腫瘤組織合成DNA和RNA的聚合酶活性均較正常組織高,與此相應(yīng),核酸分解過(guò)程明顯降低,故DNA和RNA的含量在惡性腫瘤細(xì)胞均明顯增高。DNA與細(xì)胞的分裂和繁殖有關(guān),RNA與細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成及生長(zhǎng)有關(guān)。因此,核酸增多是腫瘤迅速生長(zhǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

二、蛋白質(zhì)代謝

腫瘤組織的蛋白質(zhì)合成及分解代謝都增強(qiáng),但合成代謝超過(guò)分解代謝,甚至可奪取正常組織的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物,合成腫瘤本身所需要的蛋白質(zhì),結(jié)果可使機(jī)體處于嚴(yán)重消耗的惡病質(zhì)(cachexia)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理狀態(tài)。腫瘤的分解代謝表現(xiàn)為蛋白質(zhì)分解為氨基酸的過(guò)程增強(qiáng),而氨基酸的分解代謝則減弱,可使氨基酸重新用于蛋白質(zhì)合成。這可能與腫瘤生長(zhǎng)旺盛有關(guān)。腫瘤組織還可以合成腫瘤蛋白,作為腫瘤特異抗原或腫瘤相關(guān)抗原,引起機(jī)體的免疫反應(yīng)。有的腫瘤蛋白與胚胎組織有共同的抗原性,亦稱為腫瘤胚胎性抗原。例如肝細(xì)胞癌能合成胎兒肝細(xì)胞所產(chǎn)生的甲種胎兒蛋白(AFP),此外,卵巢、睪丸含有卵黃囊結(jié)構(gòu)的生殖細(xì)胞腫瘤患者血中AFP也有升高;內(nèi)胚層組織發(fā)生的一些惡性腫瘤如結(jié)腸瘤、直腸癌等可產(chǎn)生癌胚抗原(CEA);胃癌可產(chǎn)生胎兒硫糖蛋白等。雖然這些抗原并無(wú)腫瘤特異性,也不是腫瘤所專有,但檢查這些抗原,并結(jié)合其他改變可幫助診斷相應(yīng)的腫瘤和判斷治療后有無(wú)復(fù)發(fā)。

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