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中西醫(yī)內(nèi)科主治常見考點-脈象要素

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中醫(yī)常將脈象從位、次、形、勢四個方面加以分析歸納

1.脈位

指脈搏跳動顯現(xiàn)的部位和長度。正常脈搏的脈位不浮不沉,中取可得,寸、關(guān)、尺三部有脈。

(1)部位:脈位表淺者為浮脈;脈位深沉者為沉脈。

(2)長度:脈搏超越寸、關(guān)、尺三部為長脈;

脈動不及寸、尺者為短脈。

2.脈次(數(shù))

指脈搏跳動的至數(shù)和節(jié)律。正常成人,脈搏的頻率約每分鐘72~80次,且節(jié)律均勻,沒有歇止。

(1)至數(shù):如一息五至以上為數(shù)脈等;

一息不滿四至為遲脈。

(2)節(jié)律:脈搏動出現(xiàn)歇止,有促、結(jié)、代等脈的不同;

脈率快慢不勻者,為三五不調(diào)。

3.脈形

指脈搏跳動的寬度以及軟硬等形態(tài)。主要與脈管的充盈度、脈搏搏動的幅度及緊張度等因素有關(guān)。

(1)脈管較充盈,搏動幅度較大者為洪脈;

脈管充盈度較小,搏動幅度較小者為細(xì)脈。

(2)脈體大小不勻者,為參差不齊。

(3)脈管彈性差、欠柔和者為弦脈;

脈體柔軟無力者為濡脈、緩脈。

4.脈勢

指脈搏應(yīng)指的強弱流暢等趨勢,包含脈動的力度、流利度、緊張度等。正常脈象應(yīng)指和緩,力度適中。

(1)力度:應(yīng)指有力為實脈;應(yīng)指無力為虛脈。

(2)流利度:脈來流利圓滑者為滑脈;

脈來艱澀不暢者為澀脈。

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