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輸血反應的處理-中西醫(yī)內科考點

2022-08-10 11:23 醫(yī)學教育網
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關于“輸血反應的處理-中西醫(yī)內科考點”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

1.發(fā)熱反應

應立刻停止輸血并觀察,對癥處理如保暖、降溫、肌注異丙嗪或應用激素。預防比治療更為重要,應嚴格掌握輸血適應證,減少輸血次數,可用少白細胞的血液制品。

2.過敏反應

單純蕁麻疹可用異丙嗪等抗組胺類藥物。重者應停止輸血,應用激素,皮下或肌注1:1000腎上腺素。若有咽部水腫,應立即做氣管插管或切開以防窒息。有休克者,按過敏性休克治療。

3.溶血性輸血反應

一旦發(fā)現溶血立即停止輸血,積極組織搶救,嚴密觀察患者生命體征、水電解質平衡及監(jiān)測尿量;注意抗休克,維持循環(huán)功能,防止腎衰竭;注意檢查溶血原因。

4.輸入細菌污染血

立即給予抗感染、抗休克及預防DIC等治療措施。

5.輸血后出血傾向

在輸大量庫存血的同時應補充血小板和凝血因子。

6.血容量劇增引起肺水腫

一旦出現循環(huán)負荷過重,立即停止輸血,按肺水腫和急性充血性心力衰竭處理。

7.輸血引起的移植物抗宿主?。═A-GVHD)

主要在于預防,供血應在輸注前先照射。

8.輸血引起的急性肺損害(TRAI)

應立即停止輸血,給氧,甚至加壓給氧或用呼吸機給氧;靜脈滴注腎上腺皮質激素。

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