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2023年中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考點:調胃承氣湯證

2022-10-11 11:11 醫(yī)學教育網
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關于“2023年中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考點:調胃承氣湯證”的內容,有很多考生都很關注,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

原文】陽明病,不吐不下,心煩者,可與調胃承氣湯。(207)

太陽病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也,調胃承氣湯主之。(248)

傷寒吐后,腹脹滿者,與調胃承氣湯。(249)

【釋義】

此三條論述陽明燥熱證的證治。

1.病因:太陽病誤治,邪氣傳入陽明化熱成燥;陽明經表受邪,邪氣循經入里化熱成燥。

2.病機:邪熱與陽明糟粕初結,里熱熾盛、腑氣不暢。

3.癥狀:燥熱擾心,見心煩;里熱熾盛,蒸蒸發(fā)熱;燥實內結,腑氣不通,見腹脹滿。

【方解】

1.大黃:苦寒,攻積導滯,蕩滌腸胃,泄熱去實。

2.芒硝:咸寒辛苦,潤燥軟堅,泄熱導滯。

硝黃合用,清胃熱,和胃燥,泄熱通便。

3.甘草:甘緩和中,既可緩硝黃峻下之力,又可護胃和中,使燥熱邪氣去而不損中州正氣。

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