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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):陽(yáng)水與陰水的鑒別

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1.陽(yáng)水

病因:多因外邪侵襲所致;病機(jī):風(fēng)邪犯肺,通調(diào)失職;濕邪困脾,脾失健運(yùn);性質(zhì):實(shí)證;發(fā)病特點(diǎn):發(fā)病急,病程短;臨床表現(xiàn):眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證。

2.陰水

病因:多因久病,脾腎陽(yáng)氣虛衰所致;病機(jī):脾腎陽(yáng)氣虛衰,運(yùn)化、主水失職;性質(zhì):虛實(shí)夾雜;發(fā)病特點(diǎn):發(fā)病緩,病程長(zhǎng);臨床表現(xiàn):足脛、下肢先腫,漸至全身,腰以下腫甚,按之凹陷難復(fù),小便短少,兼脾腎陽(yáng)虛的表現(xiàn)。

經(jīng)典例題:

陽(yáng)水的水腫特點(diǎn)是

A.足脛先腫

B.下肢先腫

C.腰部先腫

D.腹部先腫

E.眼瞼、顏面先腫

【正確答案】E

【答案解析】陽(yáng)水的臨床表現(xiàn):眼瞼、顏面先腫,迅速遍及全身,皮薄光亮,小便短少,伴咽喉腫痛、咳嗽及表證。

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