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考點整理:各類溫里劑的組方原理

為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試各類溫里劑的組方原理如下,供大家復(fù)習(xí)參考。

1、理中丸的組方原理

君——干姜,溫陽散寒。

臣——人參,補益脾氣。

佐——白術(shù),燥濕運脾,

與干姜相配,一溫一燥,可使脾陽強,濕濁化,運化復(fù)常。

佐使——炙甘草,助人參、白術(shù)補脾益氣;

與干姜相配,辛甘化陽,以增強散寒之力;

調(diào)和諸藥。全方一溫一補一燥,溫補并用,以溫為主,溫中寓補,兼以燥濕。

2、小建中湯的組方原理

君——飴糖:重用,甘溫質(zhì)潤,溫中補虛,緩急止痛。

臣——桂枝:溫陽氣,祛寒氣。飴糖與桂枝相伍,辛甘化陽,溫中益氣,使中氣健旺,不受肝木之侮。

芍藥:滋養(yǎng)營陰;與飴糖相伍,酸甘化陰而緩急止痛;與桂枝相配,調(diào)和營衛(wèi),燮理陰陽。

佐——生姜:助桂枝溫胃散寒;

大棗:助飴糖補益脾虛。

姜棗合用,又可調(diào)營衛(wèi),和陰陽。

佐使——炙甘草:益氣補虛,配芍藥緩急止痛,又調(diào)和諸藥。

3、吳茱萸湯的組方原理

君——吳茱萸上可溫胃寒,下可暖肝腎,又能降逆止嘔,一藥三擅其功。

臣——重用生姜,溫胃散寒,降逆止嘔。

佐——人參,補益脾胃之虛;

佐使——大棗,益氣補脾,調(diào)和藥性。

全方肝、腎、胃同治,溫、降、補并施。

4、四逆湯的組方原理

君——生附子,大辛大熱,溫壯元陽,以救心腎陽氣。

附子生用能迅達(dá)周身內(nèi)外,是“回陽救逆第一品藥”。

臣——干姜,辛熱,散寒助陽通脈。

君臣相須為用,使陽氣復(fù),陰寒散,血脈通,為回陽救逆的最佳配伍。

佐使——炙甘草,一有益氣補虛之效;

二則緩生附子、干姜峻烈之性,使其破陰回陽而無暴散虛陽之虞;

三則使藥力持久。

5、當(dāng)歸四逆湯的組方原理

由桂枝湯去生姜,倍大棗,加當(dāng)歸、通草、細(xì)辛組成。

君——桂枝,溫經(jīng)散寒,溫通血脈;

細(xì)辛,通達(dá)表里,溫散寒凝。

臣——當(dāng)歸,養(yǎng)血和血;

白芍,滋養(yǎng)陰血。

君臣相伍,一則散寒通脈,一則溫補營血。

佐——通草,通行經(jīng)脈。

大棗,與甘草相伍,補中健脾而益氣血,又防燥烈傷及陰血。

全方溫中有補,補中兼行,扶正驅(qū)邪,標(biāo)本兼顧。

6、陽和湯的組方原理

君——熟地黃,溫補營血,補腎填精

鹿角膠,補腎助陽,益精血,強筋骨。

臣——肉桂、姜炭,溫陽散寒通脈。

佐——白芥子,辛溫,祛皮里膜外之痰結(jié)。

麻黃,少量,宣通肌腠,伍肉桂、姜炭溫散寒凝。

使——生甘草,解毒而調(diào)和藥性。

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