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小青龍湯與大青龍湯的配伍及應(yīng)用

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小青龍湯與大青龍湯是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理小青龍湯與大青龍湯的配伍及應(yīng)用如下:

一、小青龍湯(《傷寒論》)

【組成】麻黃芍藥細(xì)辛干姜炙甘草桂枝半夏五味子

【功用】解表散寒,溫肺化飲。

【主治證候】外寒里飲證。惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,或痰飲咳喘,不得平臥,或身體疼重,頭面四肢浮腫,舌苔白滑,脈浮。

【配伍意義】

五味子斂肺止咳,芍藥斂陰益營。

溫化寒飲的固定配伍:姜辛五味法。

【化裁運(yùn)用】

小青龍加石膏湯:若外邪與內(nèi)飲相搏,兼有郁熱,癥見咳而上氣、煩躁而喘、脈浮者,酌加石膏,以清邪熱祈除煩躁。

全方配伍特點(diǎn):表里同治,散收并用,以辛溫發(fā)表、溫化水飲為主。

運(yùn)用:

(1)辨證要點(diǎn)臨床應(yīng)用以惡寒發(fā)熱,無汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脈浮為辨證要點(diǎn)。

(2)加減變化外寒證輕者,可去桂枝,麻黃改用炙麻黃;兼有熱象而出現(xiàn)煩躁者,加生石膏、黃芩以清郁熱;兼喉中痰鳴,加杏仁、射干、款冬花以化痰降氣平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、蒼耳子以宣通鼻竅;兼水腫者,加茯苓、豬苓以利水消腫。

(3)使用注意本方辛散溫化之力較強(qiáng),應(yīng)以確屬水寒相搏于肺者,方宜使用,且視病人體質(zhì)強(qiáng)弱酌定劑量。因本方多溫燥之品,故陰虛干咳無痰或痰熱證者,不宣使用。

二、大青龍湯(《傷寒論》)

【組成】麻黃桂枝炙甘草杏仁石膏生姜大棗

【功用】發(fā)汗解表,兼清里熱。

【主治證候】外感風(fēng)寒,里有郁熱證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,煩躁,口渴,脈浮緊。

【配伍意義】

君:麻黃。用量為麻黃湯中的一倍,以辛溫發(fā)汗解表,兼宣肺平喘。

臣:桂枝、石膏。

佐:杏仁、生姜。

使:大棗、炙甘草。

“小青龍湯與大青龍湯的配伍及應(yīng)用”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理,希望對(duì)您有所幫助!

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