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【收藏】中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點,中醫(yī)基礎重要方劑匯總整理

2018-10-11 13:59 醫(yī)學教育網
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麻黃杏仁石膏甘草湯

【組成】麻黃四兩去節(jié)(9g),杏仁五十個去皮尖(9g),甘草二兩炙(6g),石膏半斤碎、綿裹(18g)。

【用法】上四味,以水七升,煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升,去滓,溫服一升?,F代用法:水煎溫服。

【功效】辛涼疏表,清肺平喘。

【主治】表邪未解,肺熱咳喘證。身熱不解,有汗或無汗,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,舌苔薄白或黃,脈浮而數。

【臨床運用】

1.用方要點:本方為治表邪未解,邪熱壅肺之咳喘之基礎方。以發(fā)熱,喘急,甚則鼻煽,苔薄黃,脈浮數為辨證要點。

2.現代應用:本方常用于治療感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、支氣管哮喘等屬于熱邪壅肺者。

【使用注意】本方辛涼宣泄,清肺平喘,只宜于熱邪壅閉于肺的實喘證,若系風寒及肺虛等其他原因引起的喘咳,則不宜使用。

【方歌】傷寒麻杏石甘湯,汗出而喘法度良,辛涼宣泄能清肺,定喘除熱效力彰。

保和丸

【組成】山楂六兩(180g),半夏、茯苓各三兩(各90g),神曲二兩(60g),陳皮、連翹、萊菔子各一兩(各30g)。

【用法】上為末,炊餅丸如梧桐子大,每服七八十丸,食遠白湯下?,F代用法:共為末,水泛為丸,每服6~9g,溫開水送服。

【功效】消食和胃,清熱化濕。

【主治】食積內停。胸脘痞滿脹痛,噯腐吞酸,厭食嘔吐,或大便稀溏,苔黃厚膩,脈滑。

【臨床運用】

1.用方要點:本方為治療食積的通用方,以脘腹脹滿,噯腐厭食,苔厚膩,脈滑為辨證要點。

2.現代應用:本方常用于治療急慢性胃炎、腸炎、慢性膽囊炎、消化不良、嬰兒腹瀉等屬食積內停者。

【使用注意】脾虛食滯者不宜使用。

【方解】保和神曲與山楂,陳苓夏翹菔子加,消食和胃化濕結,更可方中用麥芽。

麻黃湯

【組成】麻黃三兩去節(jié)(9g),桂枝二兩去皮(6g),杏仁七十個去皮尖(6g),甘草一兩炙(3g)。

【用法】上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合。覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息?,F代用法:水煎服,溫覆取微汗。

【功效】發(fā)汗解表,宣肺平喘。

【主治】外感風寒表實證。惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,苔薄白,脈浮緊。

【臨床運用】

1.用方要點:本方為治外感風寒表實證的基礎方,以惡寒發(fā)熱,無汗而喘,脈浮緊為辨證要點。

2.現代應用:本方常用于治療感冒、流行性感冒以及急性支氣管炎、支氣管哮喘等屬風寒表實證者。

【使用注意】本方為發(fā)汗峻劑,藥后一經汗出,則不宜再服。對于外感表虛自汗,外感風熱,體虛外感等,均忌用。

【方歌】麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,發(fā)熱惡寒頭項痛,無汗而喘服之宜。

二陳湯

【藥物組成】半夏湯洗七次,橘紅各五錢(各15g),白茯苓三錢(9g),甘草炙一錢半(4.5g),生姜七片,烏梅一個。

【用法】上藥呚咀,每服四錢(12g),用水一盞,生姜七片,烏梅一個,同煎六分,去滓,熱服,不拘時候(現代用法:加生姜7片,烏梅1個,水煎溫服)。

【功效】燥濕化痰,理氣和中。

【主治】濕痰證,咳嗽痰多,色白易咯,惡心嘔吐,胸膈痞悶,肢體困重,或頭眩心悸,舌苔白滑或膩,脈滑。

小活絡丹

【用法】為細末,入研藥和勻,酒面糊為丸,如梧桐子大,每服20丸,空心,日午冷酒送下,荊芥茶下亦得。

現代用法:粉碎成細粉,過篩,混勻,加煉蜜制成大蜜丸。每丸重3g,口服,用陳酒或溫開水送服,一次丸,一日2次。

【主治】風寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關節(jié)屈伸不利,疼痛游走不定。亦治中風,手足不仁,日久不愈,經絡中濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。

苦參湯

【處方】苦參9克黃芩6克生地黃24克

【制法】上三味,哎咀。

【功效與作用】治熱病,五六日以上熱不除者。

【用法用量】以水800毫升,煎取300毫升,適寒溫服100毫升,日再服。

【注意】忌蕪荑。

龍膽瀉肝湯

【組成】龍膽草(君)黃芩、梔子(臣)澤瀉、木通、車前子、當歸、生地(佐)柴胡、生甘草(佐、使)

【配伍意義】

1、清利并行,上瀉肝火,下利濕熱。

2、瀉中有補,寓補于瀉,祛邪不傷正。

3、降中寓升,使肝氣條達,肝火下瀉。

理中丸

【組成】干姜(君)人參(臣)白術(佐)炙甘草(使)

【功用】溫中祛寒,補氣健脾。

【主治】中焦虛寒證。

【辯證要點】腹痛喜溫,嘔吐下利醫(yī)|學教育網整理,腹?jié)M不食,口淡不渴,舌淡苔白,脈沉遲,以及霍亂等;或陽虛失血;或小兒慢驚、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虛寒所致者。

【配伍意義】

1、辛熱祛里寒,甘溫復中虛,虛寒兼顧,溫補并用。

2、君臣相伍,溫里散寒不傷正,健脾補氣不愛邪,尤得溫補陽氣之功。

3、制劑以丸湯互用,適用于輕緩和急重不同的病情。

【注意事項】陰虛內熱者忌用;陽虛失血而陰血虧損者慎用。

【方歌】理中丸主溫中陽,甘草人參術干姜。吐利腹痛陰寒盛,或加附子更扶陽。

白頭翁湯

【組成】白頭翁(君)黃連、黃柏(臣)秦皮(佐)

【功用】清熱解毒,涼血止痢。

【主治】熱毒痢疾。

【辯證要點】腹痛,里急后重醫(yī)|學教育網整理,肛門灼熱,瀉下膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數。

【配伍意義】集清熱解毒藥于本方,清解中兼以涼血、收澀,共奏清熱解毒、涼血止痢之功。

【注意事項】素體脾胃虛弱者慎用。

【方歌】白頭翁湯治熱痢,黃連黃柏與秦皮。清熱解毒并涼血,堅陰止痢功效奇。

黃芪桂枝五物湯

【組成】黃芪(君)桂枝、芍藥(臣)生姜、大棗(佐、使)

【功用】益氣溫經,和營通痹。

【主治】營衛(wèi)虛弱之血痹證。

【辯證要點】肌膚麻木不仁醫(yī)|學教育網整理,或肢節(jié)疼痛,或汗出惡風,舌淡苔白,脈微澀而緊。

【配伍意義】

1、主用黃芪益氣補衛(wèi),其得桂枝,固表而不留邪;桂枝得黃芪,散邪而不傷正,且通脈溫陽之力大增。

2、桂、芍相伍,共調營衛(wèi),“素體營衛(wèi)不足,外受風邪之血痹”者尤為適宜。

【方歌】黃芪桂枝五物湯,芍藥大棗與生姜。營衛(wèi)俱虛風氣襲,血痹服之功效良。

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