關(guān)于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)第十四單元精華考點(diǎn)，相信備考的考生都在關(guān)注，在最后備考的這段時間，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

第十四單元 腫瘤概論

一、概述

1、惡性腫瘤的生物學(xué)行為：

自主性生長

浸潤性生長，

轉(zhuǎn)移，

腫瘤的自發(fā)消退

腫瘤的逆轉(zhuǎn)

2、惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑

直接蔓延；淋巴道轉(zhuǎn)移；血道轉(zhuǎn)移；接種轉(zhuǎn)移

二、常見體表腫瘤

1、皮樣囊腫：囊內(nèi)為脫落的上皮細(xì)胞、皮脂及毛發(fā)；無疼痛

2、皮脂腺囊腫：與表皮粘連，不易分開，可多發(fā)或單發(fā)

3、脂肪瘤：柔軟的分葉狀腫瘤

4、血管瘤：有彈性，邊境清，壓之退色，放松后恢復(fù)紅色

海綿狀血管瘤：

蔓延狀血管瘤：瘤體外觀及手感呈蚯蚓狀蜿蜒迂曲

5、神經(jīng)纖維瘤：皮膚上有色素改變，質(zhì)地軟且多發(fā)

三、原發(fā)性支氣管肺癌

1、類型：鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）

小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）

腺癌

大細(xì)胞癌

2、轉(zhuǎn)移：直接擴(kuò)散；淋巴轉(zhuǎn)移；血行轉(zhuǎn)移及支氣管內(nèi)播散

3、表現(xiàn)：咳嗽，血痰，胸痛，發(fā)熱，氣短，胸悶

4、中央型肺癌的病理類型多見：鱗癌

周圍型肺癌的病理類型多見：腺癌

四、食管癌

1、類型：髓質(zhì)型；蕈傘型；潰瘍型；縮窄型；腔內(nèi)型

2、表現(xiàn)：

早期：吞咽梗噎感，胸骨后疼痛，食管內(nèi)異物感

中晚期：吞咽困難，梗阻，疼痛，出血，聲音嘶啞，體重↓

晚期：惡病質(zhì)，脫水，衰竭

五、胃癌

1、部位：胃竇部多見，其次胃小彎，再次賁門

2、分類：腺癌；腺鱗癌；鱗癌；未分化癌；未分化類癌

六、原發(fā)性肝癌

1、病因：最常見的是肝硬化

2、組織學(xué)分型：肝細(xì)胞；膽管細(xì)胞型；混合型

3、擴(kuò)散途徑：以肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移多見

4、體征：肝腫大，黃疸，腹水

七、大腸癌

（一）結(jié)腸癌

1、組織學(xué)分型：乳頭狀腺癌；管狀腺癌；粘液腺癌；印戒細(xì)胞癌；鱗狀細(xì)胞癌；腺鱗癌；未分化癌

2、表現(xiàn)：主要為排便習(xí)慣或糞便形狀改變

右半結(jié)腸癌的表現(xiàn)主要為貧血、腹部腫塊、腹痛

左半結(jié)腸癌的表現(xiàn)主要為便血、粘液便、腸梗阻

（二）直腸癌

1、組織類型：腺癌；粘液腺癌；未分化癌；印戒細(xì)胞癌；類癌

2、表現(xiàn)：早期為排便習(xí)慣改變；

后期出血、膿血便、大便變細(xì)或變形以及轉(zhuǎn)移征象

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