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系統(tǒng)性紅斑狼瘡-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導

2016-06-07 11:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡:

(一)發(fā)病機制:免疫復合物的形成和沉積――發(fā)病主要機制。

病理:炎癥反應和血管異常醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。

受損器官的特征性改變:蘇木紫小體,“洋蔥皮樣”病變。

(二)中醫(yī)病機:病位在經絡、血脈,與心脾腎密切相關。

(三)診斷:

顴部紅斑,盤狀紅斑,光過敏,口腔潰瘍;

非侵蝕性關節(jié)炎,漿膜炎,蛋白尿或細胞管型;

溶血性貧血或白細胞減少。

(四)檢查:

抗核抗體(ANA)――SLE陽性率最高的抗體,抗Sm抗體――SLE特異性最高的抗體。

(五)治療

1、輕型:對癥治療;

2、重型:激素,細胞毒藥(環(huán)磷酰胺),環(huán)孢素,丙球。

(六)中醫(yī)治療

氣營熱盛――清瘟敗毒飲;

陰虛內熱――玉女煎合增液湯;

熱郁積飲――葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散;

瘀熱痹阻――犀角地黃湯;

脾腎兩虛――濟生腎氣丸;

氣血兩虧――八珍湯;

腦虛瘀熱――清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹;

瘀熱傷肝――茵陳蒿湯合柴胡疏肝散。

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