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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情醫(yī)學教育網小編為大家整理中醫(yī)診斷中需要遵循的基本原則,希望對2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。
疾病的病情變化極其錯綜復雜,醫(yī)生要在千變萬化、紛紜復雜的表現(xiàn)中,抓住疾病的本質,對病、證作出正確判斷,他除了應熟悉中醫(yī)學的理論與知識外,還要遵循中醫(yī)診斷的基本原則。
整體審察
整體觀念、相互聯(lián)系,是中醫(yī)診斷時強調整體審察的認識論基礎。由于人是一個有機的整體,內在的臟腑與體表的形體官竅之間是密切相關的,整個人體又受到社會環(huán)境和自然環(huán)境的影響。當人體臟腑、氣血、陰陽和諧協(xié)調,能適應社會、自然環(huán)境的變化時,便是身心健康的表現(xiàn),否則內外環(huán)境不能維持在一定范圍內的和諧統(tǒng)一,便可能發(fā)生疾病。因此,人體一旦患了疾病,局部的病變可以影響全身;精神的刺激可以導致氣機甚至形體的變化,臟腑的病變可以造成氣血陰陽的失常和精神活動的改變等等,任何疾病都或多或少的具有整體性的變化。
整體審察的含義,一方面是指通過診法收集病人的臨床資料時,必須從整體上進行多方面的考慮,而不能只看到局部的痛苦。要從整體上了解疾病的病因病機、臟腑氣血陰陽的變動狀況,不僅應對局部的病狀進行詳細的詢問、檢查,而且要通過寒熱、飲食、二便、睡眠、 精神狀況、舌象、脈象等,了解全身的情況,同時還要了解病史、體質、家庭、環(huán)境、時令、氣候等對疾病有無影響。只有廣泛而詳細的占有臨床資料,才能為正確判斷打好基礎。另一方面是要求對病情進行全面分析、綜合判斷,既不能只顧一點、不及其余,也不能檢了芝麻、丟了西瓜,不能只注意到當前的、局部的、明顯的病理改變,而忽視了時、地、人、病的特殊性,還要從疾病的前因后果、演變發(fā)展趨勢上加以考慮。
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