相信中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生工作都非常的忙，為了幫助考生高效省時(shí)的復(fù)習(xí)好，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題：654-2臨床可用于什么疾病？”，希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)有所幫助。

【藥理學(xué)】

654-2臨床可用于

A．支氣管哮喘

B．內(nèi)臟平滑肌絞痛

C．心肌梗死

D．暈動(dòng)病和嘔吐

E．胃腸道出血

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

654-2是山莨菪堿的人工合成品，有解痙【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】作用、改善微循環(huán)、抑制唾液分泌、擴(kuò)瞳作用等，臨床應(yīng)用于感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥等。

故本題答案選B。

山莨菪，學(xué)名：Anisodus tanguticus，為茄科山莨菪屬的植物，是中國的特有植物，別名：樟柳、唐川那保、唐古特莨菪等。主要分布在中國大陸的甘肅、西藏、云南、青海等地。圖片源自網(wǎng)絡(luò)。

其天然品稱為“654—1”，為右旋體；而用人工合成方法制得的產(chǎn)品稱“654—2”，為消旋體。兩者之間的作用機(jī)制并沒有區(qū)別，只是后者產(chǎn)生的效力更高。目前廣泛用于臨床的主要是“654－2”。

簡單來說，654-2是一種抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機(jī)磷中毒等。

主要作用機(jī)制

說到其作用機(jī)制，要先復(fù)習(xí)下另一種更廣泛應(yīng)用的M型膽堿受體阻斷劑——阿托品。

阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種生物堿，為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，其主要適應(yīng)證有：

解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；

抑制腺體分泌；

解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；

散大瞳孔，使眼壓升高；

興奮呼吸中樞。

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