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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“周圍血管疾病”血栓閉塞性脈管炎

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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.疼痛是血栓閉塞性脈管炎病人最突出的癥狀,發(fā)涼是血栓閉塞性脈管炎早期的常見癥狀。

2.血栓閉塞性脈管炎手術(shù)治療:腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù);血管重建;大網(wǎng)膜移植術(shù);截肢(趾、指)術(shù);神經(jīng)壓榨術(shù)。

3.血栓閉塞性脈管炎西醫(yī)治療:改善微循環(huán)的藥物有前列腺素E1;己酮可可堿。

4.血栓閉塞性脈管炎辨證論治:

寒濕證——治法:溫陽通脈,祛寒化濕;方藥:陽和湯加減。

血瘀證——治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛;方藥:桃紅四物湯加減。

熱毒證——治法:清熱解毒,化瘀止痛;方藥:四妙勇安湯加減。

氣血兩虛證——治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,益氣通絡(luò);方藥:十全大補(bǔ)丸加減。

腎虛證——治法:腎陽虛者溫補(bǔ)腎陽,腎陰虛者滋補(bǔ)腎陰;方藥:腎陽虛者附桂八味丸加減;腎陰虛者六味地黃丸加減。

【進(jìn)階攻略】

注意區(qū)分血栓閉塞性脈管炎最突出的癥狀是疼痛,而早期常見的癥狀是發(fā)涼。牢記血栓閉塞性脈管炎改善微循環(huán)的治療藥物有前列腺素E1;己酮可可堿。掌握其中醫(yī)各證型的治法及方藥。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.血栓閉塞性脈管炎治療中改善微循環(huán)的藥物是

A.罌粟堿

B.己酮可可堿

C.煙酸

D.阿司匹林

E.潘生丁

2.治療血栓閉塞性脈管炎寒濕證,應(yīng)首選的方劑

A.陽和湯

B.桃紅四物湯

C.四妙勇安湯

D.十全大補(bǔ)湯

E.六味地黃丸

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。血栓閉塞性脈管炎西醫(yī)治療:改善微循環(huán)的藥物有前列腺素E1;己酮可可堿。

2.【答案及解析】A。血栓閉塞性脈管炎之寒濕證的治法:溫陽通脈,祛寒化濕;方藥:陽和湯加減。

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