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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點(diǎn)精講】
1.燒傷面積的估計(jì)——中國新九分法:按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份,另加1%,構(gòu)成100%的體表面積,即頭頸部:1×9%;軀干:3×9%;兩上肢:2×9%;雙下肢:5×9%+1%,共為11×9%+1%。
2.燒傷嚴(yán)重程度的判斷:
(2)中度燒傷:Ⅱ°燒傷面積在10%——29%,或Ⅲ°燒傷面積不足10%。
(3)重度燒傷:燒傷總面積在30%——49%;或Ⅲ°燒傷面積在10%——19%;或Ⅱ°、Ⅲ°燒傷面積雖不到上述百分比,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷。
(4)特重燒傷:燒傷總面積在50%以上;或Ⅲ°燒傷面積在20%以上;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.燒傷辨證論治:
熱傷營血證——輕度燒傷,無全身癥狀,無需內(nèi)治。
火毒傷津證——清熱解毒,益氣養(yǎng)陰;方藥:黃連解毒湯、銀花甘草湯、犀角地黃湯或清營湯加減。
陰傷陽脫證——治法:回陽救逆,益氣護(hù)陰;方藥:四逆湯、參附湯合生脈散加味。
火毒熾盛證——治法:清熱解毒;方藥:黃連解毒湯。
火毒內(nèi)陷證——治法:清營涼血解毒;方藥:清營湯或黃連解毒湯合犀角地黃湯加減。
氣血兩虛證——治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,兼清余毒;方藥:托里消毒散或八珍湯加減。
脾虛陰傷證——治法:補(bǔ)氣健脾,益胃養(yǎng)陰;方藥:益胃湯合參苓白術(shù)散加減。
【進(jìn)階攻略】
燒傷是考試中的常考知識(shí)點(diǎn)??荚囍幸笾攸c(diǎn)掌握燒傷中國九分法的面積劃分;燒傷的嚴(yán)重程度判斷;燒傷各中醫(yī)證型的治法及首選方藥。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.治療燒傷火毒熾盛證的中醫(yī)治法是
A.清熱涼血
B.清熱解毒
C.涼血解毒
D.清營涼血
E.清熱利濕
2.下列屬于輕度燒傷的是
A.Ⅱ°燒傷面積在5%以下
B.Ⅱ°燒傷面積在7%以下
C.Ⅱ°燒傷面積在9%以下
D.Ⅱ°燒傷面積在10%以下
E.Ⅱ°燒傷面積在15%以下
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。燒傷之火毒熾盛證的治法:清熱解毒;方藥:黃連解毒湯。
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