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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)考試重難點(diǎn)及試題

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中,中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)中的兒科學(xué)基礎(chǔ)的分值占比很高,為重點(diǎn)考察章節(jié)。下面對(duì)兒科學(xué)基礎(chǔ)中的重難點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)。中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)考試重難點(diǎn)及試題解析如下:

一、小兒生理特點(diǎn)、病理特點(diǎn)

1.生理特點(diǎn):臟腑嬌嫩、形氣未充(稚陰稚陽);生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速(小兒為“純陽之體”)。

2.病理特點(diǎn):發(fā)病容易、傳變迅速;臟氣清靈、易趨康復(fù)。

【試題】

(B1型題1~2題共用選項(xiàng))

A.稚陽之體 B.體秉純陽

C.純陽之體 D.稚陰稚陽之體

E.稚陰之體

1.“臟腑嬌嫩,形體未充”說明小兒是:

1.【答案】D。解析:所謂臟腑嬌嫩、形氣未充,即小兒時(shí)期機(jī)體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育及生理功能都處在不斷成熟和不斷完善的過程中。稚陰稚陽包含了機(jī)體柔嫩,氣血未盛、脾胃薄弱,腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅(jiān)等特點(diǎn)。

2.“生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速”說明小兒是:

2.【答案】C。解析:古代醫(yī)家把小兒生機(jī)蓬勃、發(fā)育迅速的特點(diǎn)概括為“純陽之體”或“體稟純陽”。

二、能量、營(yíng)養(yǎng)素需要

1.能量需要

總量為基礎(chǔ)代謝(占50~60%)、生長(zhǎng)發(fā)育(25~30%)、活動(dòng)需要、食物的特殊動(dòng)力作用、消耗排泄之和。

1歲以內(nèi)————每日460kJ/kg(110kcal/kg);

每增加3歲——每日減去42kJ/kg(10kcal/kg);

15歲—————每日約250kJ/kg(60kcal/kg)

2.營(yíng)養(yǎng)素需要

蛋白質(zhì)————占總熱量10%~15%;脂肪—————占總熱量25%~30%;

碳水化合物——占總熱量50%~60%(熱量的主要來源)。

【試題】

(A1型題)小兒所需的能量,除基礎(chǔ)代謝需要外,還包括:

A.生長(zhǎng)發(fā)育需要 B.食物的特殊動(dòng)力作用

C.活動(dòng)需要 D.排泄的消耗

E.以上都是

【答案】E。解析:小兒能量的需要分五個(gè)方面:即基礎(chǔ)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、食物的特殊動(dòng)力作用、活動(dòng)所需、排泄消耗。以上五方面所需熱量的總和,稱為能量需要的總量。故答案選E。

三、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)

(1)不飽和脂肪酸較多,有利于腦的發(fā)育;

(2)SIgA含量豐富,有免疫防御作用;

(3)蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜,有利于消化、吸收;

(4)抗體和免疫活性物質(zhì)豐富,有利于發(fā)揮抗感染和抗過敏作用;

(5)溫度適宜、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生;

(6)有利于增進(jìn)母子感情;

(7)產(chǎn)后哺乳有利于促進(jìn)子宮收縮,早日恢復(fù)。

【試題】

(A1型題)以下關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),描述錯(cuò)誤的是:

A.含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸多

B.有助于促進(jìn)嬰兒免疫力

C.鈣磷比例恰當(dāng),較少發(fā)生低鈣血癥

D.含飽和脂肪酸多,有助于消化吸收

E.哺乳可促進(jìn)宮縮,有助于母親早日康復(fù)

【答案】D。解析:母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,必需氨基酸比例適宜,含有促進(jìn)大腦迅速發(fā)育的優(yōu)質(zhì)蛋白、必需的脂肪酸、乳酸;不飽和脂肪酸較多;鈣磷比例適當(dāng)。D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤,故答案選D。

四、輔食的添加原則

①由少到多;②由稀到稠;③由細(xì)到粗;④從一種到多種;⑤天氣炎熱、嬰兒患病時(shí),暫緩添加新輔食。

【試題】

(A1型題)以下輔食的添加原則中,敘述錯(cuò)誤的是:

A.由細(xì)到粗 B.由一種到多種

C.由稠到稀 D.從少到多

E.天氣炎熱和嬰兒患病時(shí),應(yīng)暫緩添加新品種

【答案】C。解析:輔食添加的原則為由少到多,由稀到稠,由細(xì)到粗,由一種到多種,天氣炎熱和嬰兒患病時(shí),應(yīng)暫緩添加新品種。

五、指紋診查

1.浮沉分表里:浮——指紋顯露;沉——指紋深隱

2.紅紫辨寒熱:紅——主寒證;紫——主熱證

3.淡滯定虛實(shí):淡——主虛證;滯——主實(shí)證

4.三關(guān)測(cè)輕重:風(fēng)關(guān)——病輕;氣關(guān)——稍重;命關(guān)——病重;透關(guān)射甲——病情危篤

【試題】

(A2型題)患兒,1歲半。微咳流涕,伴打噴嚏,心肺聽診無異常,指紋淡紫于風(fēng)關(guān)。則病情判斷是:

A.病情兇險(xiǎn) B.邪入氣營(yíng)

C.病情較重 D.病邪入里

E.邪淺病輕

【答案】E。解析:根據(jù)指紋所顯現(xiàn)的部位判別疾病的輕重,達(dá)風(fēng)關(guān)者病輕,達(dá)氣關(guān)者稍重,達(dá)命關(guān)者病重。若“透關(guān)射甲”即指紋穿過了風(fēng)、氣、命三關(guān)達(dá)到指甲的部位,則病情危篤。故該題答案選A。

以上便是關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)考試重難點(diǎn)及試題解析,大家可以舉一反三,希望幫助到各位。以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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