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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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等你來戰(zhàn)!2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試期中測(cè)試??季?00題!
A1型題:
21.下列不符合心包摩擦音特點(diǎn)的是
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣3、4肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失
E.病人采取坐位稍前傾時(shí),易于聽到
【正確答案】D
【答案解析】心包摩擦音聽診:在胸骨左緣第3、4肋間處較易聽到,病人坐位稍前傾,深呼氣后屏住呼吸時(shí)易于聽到,見于急性心包炎。心包摩擦音與胸膜摩擦音的區(qū)別,主要為屏住呼吸時(shí)胸膜摩擦音消失,而此時(shí)心包摩擦音仍可聽到。D選項(xiàng)是胸膜摩擦音的特點(diǎn),所以應(yīng)該選D。
22.深吸氣時(shí)脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平,臨床的脾腫大分度為
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.無法確定
【正確答案】B
【答案解析】脾腫大的分度方法:深吸氣時(shí)脾臟在肋下不超過3cm者為輕度腫大;超過3cm但在臍水平線以上,為中度腫大;超過臍水平線或前正中線為高度腫大,又稱巨脾。中度以上脾腫大時(shí)其右緣??捎|及脾切跡,這一特征可與左肋下其他包塊相區(qū)別。
23.胃癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)常出現(xiàn)在
A.右鎖骨上窩
B.左鎖骨上窩
C.頸部
D.腋窩
E.滑車上
【正確答案】B
【答案解析】左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為腹腔臟器癌腫(胃癌、肝癌、結(jié)腸癌等)轉(zhuǎn)移;右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大,多為胸腔臟器癌腫(肺癌、食管癌等)轉(zhuǎn)移。
24.用口測(cè)法測(cè)量體溫時(shí),正確的是
A.正常值為36.5℃~37.5℃
B.小兒常用
C.昏迷患者可用
D.體溫1日內(nèi)有1℃以上波動(dòng)
E.口測(cè)法溫度較可靠
【正確答案】E
【答案解析】口腔溫度:正常值為36.3℃~37.2℃??跍y(cè)法溫度雖較可靠,但對(duì)嬰幼兒及意識(shí)障礙者則不宜使用。
25.強(qiáng)迫仰臥位見于
A.各種嚴(yán)重疾病的早期
B.極度衰弱
C.意識(shí)不清
D.急性腹膜炎
E.嚴(yán)重疾病晚期
【正確答案】D
【答案解析】強(qiáng)迫仰臥位:患者仰臥,雙腿蜷曲,借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。
26.醉酒步態(tài)可見于
A.佝僂病
B.腦癱
C.小腦病變
D.脊髓疾病
E.錐體外系疾病
【正確答案】C
【答案解析】醉酒步態(tài)見于小腦病變、酒精中毒等。
27.肝濁音界下移見于
A.人工氣腹
B.肺氣腫
C.肝硬化
D.肺不張
E.急性肝炎
【正確答案】B
【答案解析】肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。
28.急性胃腸穿孔具有的特征性體征是
A.肝濁音界消失代之以鼓音
B.腹部壓痛
C.胃振水音
D.移動(dòng)性濁音
E.發(fā)熱
【正確答案】A
【答案解析】肝濁音界消失,代之以鼓音,是急性胃腸穿孔的重要征象,亦可見于人工氣腹。肝炎、肝膿腫時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)叩擊痛。
29.患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動(dòng)度減弱或消失見于
A.胸腔積液
B.肺氣腫
C.阻塞性肺不張
D.肺實(shí)變
E.氣胸
【正確答案】C
【答案解析】阻塞性肺不張:
(1)望診患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動(dòng)度減弱或消失。
(2)觸診氣管移向患側(cè),語顫減弱或消失。
(3)叩診患側(cè)呈濁音或?qū)嵰簟?/p>
(4)聽診呼吸音消失,聽覺語音減弱或消失。
30.關(guān)于語顫的描述,下列不正確的是
A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強(qiáng)
B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C.前胸上部較下部強(qiáng)
D.后胸下部較上部強(qiáng)
E.男性較女性強(qiáng)
【正確答案】B
【答案解析】觸覺語顫:正常情況下,前胸上部的語顫較下部強(qiáng);后胸下部較上部強(qiáng);右上胸較左上胸強(qiáng)。
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