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《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識(shí)點(diǎn)——腎系病證-淋證

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知識(shí)點(diǎn)腎系病證-淋證

1.血淋與尿血的主要鑒別在于

A.小便血色是鮮紅還是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有無(wú)混濁

D.小便是否通暢

E.小便時(shí)有無(wú)疼痛

【正確答案】 E

【答案解析】 血淋與尿血:血淋與尿血都有小便出血,尿色紅赤,甚至溺出純血等癥狀。其鑒別的要點(diǎn)是有無(wú)尿痛。尿血多無(wú)疼痛之感,雖亦間有輕微的脹痛或熱痛,但終不若血淋的小便滴瀝而疼痛難忍,故一般以痛者為血淋,不痛者為尿血。

2.淋證的病位是在

A.腎

B.膀胱

C.腎、膀胱

D.腎、三焦

E.脾、腎

【正確答案】 C

【答案解析】 淋證其病位在膀胱與腎。

3.氣淋,其選方最宜用

A.二神散

B.沉香散

C.六磨湯

D.五磨飲子

E.柴胡疏肝散

【正確答案】 B

【答案解析】 氣淋

證候主癥:郁怒之后,小便澀滯,淋瀝不宣,少腹脹滿疼痛,苔薄白,脈弦。

治法:理氣疏導(dǎo):通淋利尿。

代表方:沉香散加減。

4.患者男性,40歲,急性發(fā)病,發(fā)病半日,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,腰部絞痛,大便秘結(jié),曾發(fā)作二次排尿突然中斷。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦緊數(shù)。應(yīng)選用的主方為

A.石韋散

B.八正散

C.沉香散

D.四妙丸

E.大柴胡湯

【正確答案】 A

【答案解析】 石淋

證候主癥:尿中夾砂石,排尿澀痛,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或帶數(shù)。

治法:清熱利濕,排石通淋。

代表方:石韋散加減。

5.患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是

A.清熱瀉火,利濕通淋

B.滋陰清熱,補(bǔ)虛止血

C.化瘀通淋,涼血止血

D.清熱通淋,涼血止血

E.清熱利濕,通淋排石

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)患者特點(diǎn)患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊等辨證為血淋,治法是清熱通淋,涼血止血,方用小薊飲子加減。

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