在中醫(yī)理論中，門脈高壓屬于“積聚”、“臌脹”的范疇。中醫(yī)認(rèn)為該病的發(fā)生與肝脾腎功能失調(diào)、氣血津液代謝障礙密切相關(guān)。辨證施治時(shí)，首先需要根據(jù)患者的具體癥狀和體征進(jìn)行詳細(xì)的四診合參（望、聞、問、切），然后結(jié)合患者的體質(zhì)特點(diǎn)及病因病機(jī)來確定具體的治療方案。
1. 氣滯血瘀型：主要表現(xiàn)為腹部脹滿不適，按之硬痛，面色晦暗，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈弦澀。治法以行氣活血化瘀為主，可選用柴胡疏肝散加減等方劑。
2. 濕熱內(nèi)蘊(yùn)型：患者常感腹大堅(jiān)滿，小便短赤，口苦咽干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)清利濕熱、通腑瀉濁，常用龍膽草湯或茵陳蒿湯加減。
3. 脾腎陽(yáng)虛型：表現(xiàn)為腹部脹滿不消，下肢浮腫，畏寒肢冷，面色蒼白，舌淡胖邊有齒痕，脈沉細(xì)無力。此類型需溫補(bǔ)脾腎、利水消腫，可考慮使用真武湯合五苓散加減。
4. 肝腎陰虛型：癥狀包括腹部膨隆，皮膚干燥無澤，夜間潮熱盜汗，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治則滋陰養(yǎng)血、軟堅(jiān)散結(jié)，方選一貫煎或六味地黃丸加減。

在實(shí)際臨床應(yīng)用中，還需根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整藥物組成和劑量，并配合飲食調(diào)護(hù)、情志調(diào)節(jié)等綜合措施。同時(shí)，在采用中醫(yī)治療時(shí)也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情變化，必要時(shí)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查手段以確保安全有效。