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治療慢性腎衰竭西醫(yī)常用哪些藥物?

2025-05-21 12:01 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在西醫(yī)治療慢性腎衰竭時,常用的藥物主要包括以下幾類:
1. 降壓藥:高血壓是導致慢性腎功能衰竭進展的重要因素之一。常用的降壓藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素II受體拮抗劑(ARB),這兩種藥物不僅能有效控制血壓,還有助于減少尿蛋白,保護腎臟。
2. 利尿劑:對于有水腫或高血壓的慢性腎衰竭患者,醫(yī)生可能會開具利尿劑來幫助排出體內(nèi)多余的水分和鹽分。常用的利尿劑包括呋塞米、氫氯噻嗪等。
3. 紅細胞生成刺激劑(ESA):隨著腎功能下降,很多患者會出現(xiàn)貧血癥狀。此時可使用紅細胞生成刺激劑如促紅細胞生成素(EPO),以提高血紅蛋白水平,改善貧血狀況。
4. 調(diào)節(jié)鈣磷代謝的藥物:慢性腎衰竭患者往往伴有鈣磷代謝紊亂,需要通過補充活性維生素D類似物、磷酸鹽結(jié)合劑等方式來調(diào)整。例如骨化三醇可以促進腸道對鈣的吸收;碳酸鑭或司維拉姆等則能與食物中的磷結(jié)合,減少其在體內(nèi)的積累。
5. 鉀離子調(diào)節(jié)藥物:對于血鉀水平異常升高的患者,可能需要使用降鉀樹脂如聚磺苯乙烯鈉散來降低體內(nèi)鉀含量。
6. 胃腸道保護劑及消化道癥狀緩解藥:慢性腎衰竭可能導致胃腸道不適或功能障礙,此時可適當應用抗酸藥、止吐藥等對癥治療藥物。

請注意,具體用藥需根據(jù)患者的具體病情由專業(yè)醫(yī)生指導,并定期監(jiān)測相關(guān)指標以調(diào)整治療方案。

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