在中西醫(yī)結(jié)合的臨床實(shí)踐中，對(duì)于高血壓患者的治療，中醫(yī)的辨證施治與西醫(yī)的藥物選擇可以相輔相成。中醫(yī)認(rèn)為高血壓病的發(fā)生與發(fā)展與肝、腎、脾等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)，其病機(jī)特點(diǎn)可概括為“陰陽(yáng)失衡、氣血不和”。因此，在選用降壓藥時(shí)，應(yīng)首先通過(guò)望聞問(wèn)切四診合參的方法明確患者的具體證型，然后結(jié)合患者的體質(zhì)狀況及伴隨癥狀，選擇相應(yīng)的中藥進(jìn)行治療。
1. 肝陽(yáng)上亢型：此類型患者常表現(xiàn)為頭痛眩暈、面紅目赤、急躁易怒等癥狀。治法宜平肝潛陽(yáng)，可選用天麻鉤藤飲加減等方劑。
2. 陰虛火旺型：此類患者多見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓者，癥見(jiàn)口干咽燥、五心煩熱、盜汗遺精等表現(xiàn)。治療上應(yīng)滋陰降火，常用六味地黃丸或知柏地黃丸等藥物。
3. 痰濕內(nèi)阻型：此類型特征為形體肥胖、胸悶脘痞、惡心嘔吐等癥候。治則以化痰利濕為主，可考慮使用溫膽湯加減治療。
4. 氣血兩虛型：患者常感疲乏無(wú)力、面色蒼白、心悸失眠等癥狀。此時(shí)應(yīng)補(bǔ)益氣血，可用歸脾湯或者八珍湯等進(jìn)行調(diào)理。

在實(shí)際應(yīng)用中，中醫(yī)師會(huì)根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整處方，并且可以與西醫(yī)的降壓藥物如ACEI/ARB類、鈣通道阻滯劑等聯(lián)合使用，以達(dá)到更好的治療效果。同時(shí)需要注意監(jiān)測(cè)血壓變化及可能出現(xiàn)的副作用，確保安全有效。