病例：
郝某，女，44歲，已婚，農民。2021年7月9日初診。
患者5個月來經常出現(xiàn)低熱，盜汗，咳嗽少痰伴納呆，未引起重視。5天前出現(xiàn)痰中帶血，遂來診?，F(xiàn)癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，時痰中夾血，色鮮紅，口干咽燥，午后潮熱，手足心熱，皮膚干灼，盜汗。
查體：T：37.6℃，P：70次/分，R：20次/分，BP：120/75mmHg。神志清楚，形體偏瘦；左上肺聞及濕啰音。舌邊尖紅，少苔，脈細數。
輔助檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×109/L，中性粒細胞70%。血沉70mm/h。PPD強陽性。胸部X線片示：左上肺空洞病灶。心臟彩超未見異常。痰涂片：抗酸桿菌陽性。
答案：
西醫(yī)診斷：肺結核
中醫(yī)診斷：肺癆
中醫(yī)證候：肺陰虧損證
方劑：月華丸加減
病例分析考試應試小技巧：
第一站：考試時間短，內容多。
要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質和保障足夠快的速度，速度如何保證？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析為紙筆作答，應試技巧：
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。） |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據自己的理解寫上相似證型名。） |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據 | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據題干給出相關內容進行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風清熱，宣肺止咳。“疏風清熱”針對風熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內容全部書寫出來，寫出治療要點即可。 |
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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