急性闌尾炎/急性胃腸炎鑒別，中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考前沖刺題分享給大家，2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試在即，復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段，目前最重要的最有效地**方式當(dāng)然是做題啦，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了模擬試卷及參考答題技巧，幫助大家做好最后的沖刺。

【正確答案】 參考答題要點(diǎn)：

中醫(yī)疾病診斷：腸癰

中醫(yī)癥候診斷：瘀滯證

西醫(yī)診斷：急性闌尾炎

西醫(yī)診斷依據(jù)：

1.轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是典型闌尾炎的特點(diǎn)，一般即可作出診斷。

2.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛，腹部有反跳痛及腹肌緊張，腸鳴音弱，是闌尾炎的特征性體征。

鑒別診斷：急性胃腸炎多有飲食不潔史，臨床表現(xiàn)與急性闌尾炎相似，腹部壓痛部位不固定，腸鳴音亢進(jìn)，無腹膜刺激征。大便常規(guī)檢查：膿細(xì)胞、未消化食物。

中醫(yī)治法：行氣活血，通腑泄熱

方劑名稱：大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減

藥物組成：

大黃12g 牡丹皮3g 桃仁9g 冬瓜仁30g 芒硝9g 玄胡6g 紅藤6g 地丁草30g 乳香9g 沒藥9g 銀花12g 連翹12g 甘草3g 

3劑，水煎服，日1劑，早晚分服。

西醫(yī)治療措施：

1.診斷明確的急性闌尾炎，及早行闌尾切除術(shù)。

2.腹腔滲液嚴(yán)重或有膿液的急性化膿性闌尾炎或壞疽性闌尾炎，同時(shí)行腹腔引流。

3.闌尾周圍膿腫如有擴(kuò)散趨勢，可行膿腫切開引流。

4.較大和膿液多的闌尾周圍膿腫，可穿刺抽膿或置入引流管。

【該題針對“急性闌尾炎”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

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