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清熱劑應用時需注意(方劑學)[A1型題] -2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)練習題

2023-04-19 15:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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每日一練


85
清熱劑應用時需注意

A.熱邪在氣可先治血

B.真寒假熱證,可用清熱劑清解在表之熱

C.清熱劑中忌配用醒脾和胃之品,以免傷陽礙胃

D.清熱劑中少佐微熱之品,為反佐法

E.屢用清熱之劑而熱勢不退者,可改用甘寒滋陰壯水之法

【正確答案】E

【答案解析】清熱劑使用時需注意:

(1)邪熱在氣則清氣,入營血則清營涼血,熱盛于臟腑則需結(jié)合臟腑所在的部位選擇方藥。若熱在氣而治血,則將引邪深入;若熱在血而治氣,則無濟于事。

(2)辨明熱證真假,勿被假象所迷惑。如為真寒假熱之證,不可誤投清熱劑。

(3)辨明熱證的虛實。應注意屢用清熱瀉火之劑而熱仍不退者,當改用甘寒滋陰壯水之法,陰復則其熱自退。

(4)權(quán)衡輕重,量證投藥。熱盛而藥輕,無異于杯水車薪;熱微而藥重,勢必熱去寒生;對于平素陽氣不足,脾胃虛弱,外感之邪雖已入里化熱,亦應慎用,必要時配伍護中醒脾和胃之品,以免傷陽礙胃。

(5)對于熱邪熾盛,服清熱劑入口即吐者,可于清熱劑中少佐溫熱之品,或采用涼藥熱服的反佐法。

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