中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第47期

2021-08-07 08:36 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2021年第47期分享給大家，中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強練習。預祝2021年考試順利。

【中西醫(yī)結合兒科學】

患兒，男，9歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：T 39.5℃，額面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽充血，扁桃體腫大，可見膿液，頸部，軀干四肢見彌漫性紅色丘疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，血常規(guī)：WBC 18.5×109/L，N 85%，其病證診斷為

A.麻疹，見形期

B.風疹，毒在氣營證

C.猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)證

D.猩紅熱，毒在氣營證

E.猩紅熱，疹后陰傷證

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

根據(jù)題干給出的信息，該患兒可診斷為猩紅熱的邪侵肺衛(wèi)證。

證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結合婦科學】

患者正常宮內(nèi)妊娠45天，曾多次人工流產(chǎn)，瘢痕子宮，要求終止妊娠，對手術流產(chǎn)恐懼。應采取的措施是

A.負壓吸引術

B.藥物流產(chǎn)

C.鉗刮術

D.手術流產(chǎn)

E.輸卵管絕育術

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

藥物流產(chǎn)是應用藥物終止早期妊娠的方法，目前臨床常用米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮具有抗孕酮特性，同時釋放內(nèi)源性前列腺素，促進子宮收縮及宮頸軟化。米索前列醇有興奮子宮和宮頸軟化作用。

適應證：（1）正常宮內(nèi)妊娠，孕齡7周以內(nèi)，自愿要求藥物終止妊娠、年齡<40歲的健康育齡婦女。（2）高危手術流產(chǎn)對象，如瘢痕子宮、多次人工流產(chǎn)及嚴重骨盆畸形等。（3）對手術流產(chǎn)有恐懼或顧慮心理者【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為B。

【中西醫(yī)結合內(nèi)科學】

患者，男，62歲，頭暈目眩，卒然半身不遂，移時恢復如常，舌質(zhì)暗，苔黃厚膩，脈滑數(shù)，選用的方藥為

A.鎮(zhèn)肝息風湯

B.補陽還五湯

C.星蔞承氣湯

D.天麻鉤藤飲

E.黃連溫膽湯合桃紅四物湯

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

短暫性腦缺血發(fā)作之痰瘀互結、阻滯脈絡證

證候：頭暈目眩，頭重如蒙，肢體麻木，胸脘痞悶，或猝然半身不遂，移時恢復如常，舌質(zhì)暗，苔白膩或黃厚膩，脈滑數(shù)或澀。