在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中有涉及到六腑的生理功能及腑與五臟之間的關(guān)系內(nèi)容，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)師資“姜逸”老師帶大家一起學(xué)習(xí)，詳情請查看下方：

第一節(jié)六腑的生理功能

六腑，即膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦六個臟器的總稱。

其共同生理特點是傳化物而不藏，實而不能滿。

后世醫(yī)家將此概括為“六腑以通為用”。

一、膽的生理功能

膽又稱“中精之府”“中正之官”；膽汁有助醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)于消化，故膽為六腑之一，又因膽本身并無傳化飲食物的生理功能，且藏精汁，與胃、腸等腑有別，故稱為“奇恒之腑”。主要的功能有：

1.貯藏和排泄膽汁參與飲食物的消化。

2.主決斷膽的生理功能，與人體情志活動密切相關(guān)，主要表現(xiàn)為對事物的決斷及勇怯方面。

膽為“中正之官，決斷出焉”。

二、胃的分部名稱、生理功能和生理特性

1.胃分為上脘（包括賁門）、中脘（即胃體）和下脘（包括幽門）。

2.生理功能

①胃主受納水谷，是指胃有接受和容納飲食水谷的作用。故胃又被稱為“太倉”、“水谷之海”。

②主腐熟水谷，腐熟即初步消化的意思。受納于胃的水谷在胃醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)不斷蠕動和胃陽氣蒸化作用下變成食糜，有利于進一步消化吸收。胃被稱為“水谷氣血之海”。

3.胃的生理特性

①胃氣下降：指胃有通利下降的生理功能及特性，以通降為正常。

②喜潤惡燥：胃為陽土，喜潤而惡燥，故其病易成燥熱之害，可致胃中津液每多受損。

三、小腸的生理功能

1.受盛和化物

受盛就是以器盛物，即接受的意思。小腸接受由胃初步消化的飲食醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)物，故小腸是接受胃內(nèi)容物的盛器。

化物：有變化、消化、化生的意思，小腸的化物功能是將胃初步消化的飲食物進一步消化，化為精微和糟粕兩部分。

2.泌別清濁

所謂“清”，即水谷精微和津液，由小腸吸收，經(jīng)脾氣轉(zhuǎn)輸全身；所謂“濁”，即指飲食物經(jīng)消化后剩余的殘渣和部分水液，經(jīng)胃和小腸之氣的作用通過闌門輸送到大腸。

3.小腸主液

概念：指小腸在吸收谷精的同時，吸收了大量津液的生理功能。

應(yīng)用：“利小便所以實大便”治療泄瀉。

四、大腸的生理功能

1.傳化糟粕將由小腸而來的食物殘渣，再吸收其中多余的水醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)液，形成糞便，經(jīng)肛門排出體外。《素問·靈蘭秘典論》說：“大腸者，傳導(dǎo)之官，變化出焉。”

2.大腸主津大腸在傳化糟粕過程中，再吸收其中多余的水液，使之形成糞便。

五、膀胱的生理功能

1.匯聚水液——州都之官，津液之府

2.貯尿和排尿

《素問·靈蘭秘典論》說：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)能出矣。”膀胱的貯尿和排尿功能，全有賴于腎的氣化功能。

六、三焦的概念和生理功能

三焦是上焦、中焦、下焦的合稱。三焦概念有六腑三焦、部位三焦、辨證三焦的不同。被稱之為“孤府”。

（1）六腑三焦：三焦作為六腑之一，有著特定形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理機能。

生理功能：疏通水道，運行津液——決瀆之官。《靈樞·本輸》說：“三焦醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)者，中瀆之府也，水道出焉，屬膀胱。”

（2）部位三焦：作為人體上中下部位的劃分。

上焦——橫膈以上的部位，包括心、肺兩臟，以及頭面部。

中焦——橫膈以下至臍的部位，包括脾胃、肝、膽等。

下焦——臍以下的部位，包括腎、膀胱、大腸、小腸、女子胞、精室等臟腑以及兩下肢。

生理功能：

①通行諸氣——元氣根于腎，通過三焦而運行于全身。“三焦者，原氣之別使也。”（《難經(jīng)》）

②運行津液——津液運行以三焦為通道。三焦對津液代謝的醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)協(xié)調(diào)作用，稱為“三焦氣化”。

“上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆”

（3）辨證三焦：既非六腑三焦，亦非部位三焦，而是溫病發(fā)生發(fā)展過程中由淺及深的三個不同病理階段。可能是由部位三焦的概念延伸而來。

考點強化

心：君主之官，神明出焉

肺：相傅之官，治節(jié)出焉

肝：將軍之官，謀慮出焉

膽：中正之官，決斷出焉

膻中：臣使之官，喜樂出焉

脾胃：倉廩之官，五味出焉

大腸：傳導(dǎo)之官，變化出焉

小腸：受盛之官，化物出焉

腎者：作強之官，技巧出焉

三焦：決瀆之官，水道出焉

膀胱：州都之官，津液藏醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)焉

第二節(jié)六腑與五臟之間的關(guān)系

要點

五臟屬陰，六腑屬陽；五臟為里，六腑為表。

臟腑之間構(gòu)成這種關(guān)系，主要根據(jù)：

①經(jīng)脈醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)屬絡(luò)

②生理配合

③病理相關(guān)

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