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月經(jīng)病辨證要點(diǎn) | 2022中西醫(yī)助理醫(yī)師延考考點(diǎn)總結(jié)&模擬題

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【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】婦產(chǎn)科疾病的中醫(yī)診斷與辨證要點(diǎn)——月經(jīng)病的辨證要點(diǎn)

主要以月經(jīng)的期、量、色、質(zhì)、氣味及伴隨月經(jīng)周期性出現(xiàn)突出癥狀的特點(diǎn),結(jié)合全身證候與舌脈征象進(jìn)行辨證。

(1)以期而論:一般周期提前,多為血熱或氣虛;周期推后,多為血虛、腎虛或血寒、氣滯、痰濕;周期先后無(wú)定期,多為肝郁或腎虛;經(jīng)期延長(zhǎng),多為氣虛、血熱和血瘀。

(2)以量而論:量多者,以血熱、氣虛和血瘀為常見(jiàn);量少者,以血虛、腎虛血寒、血瘀為常見(jiàn);量或多或少者,以肝郁、腎虛為多見(jiàn)。

(3)以色而論:色鮮紅或紫紅者屬熱,黯紅者屬寒,淡紅者為虛,黯淡者為虛寒。

(4)以質(zhì)地和氣味而論:黏稠者多屬熱屬實(shí),清稀者多屬寒屬虛,有血塊者屬血瘀。若兼氣味臭穢者多屬熱(毒),氣味血腥者多屬寒,惡臭難聞?wù)叨鄬兖鲅獢岢啥緸榛肌?/p>

(5)以經(jīng)期伴隨癥狀而論:在經(jīng)前或行經(jīng)之初出現(xiàn)者,多屬實(shí)證;在經(jīng)后或行經(jīng)末期出現(xiàn)者,多屬虛證;平時(shí)持續(xù)存在,經(jīng)期加重者,多屬濕熱蘊(yùn)結(jié)或氣滯血瘀。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

月經(jīng)病氣虛證的臨床表現(xiàn)是

A.周期提前,量多,色紅,質(zhì)稠

B.月經(jīng)先后不定,色暗,有塊

C.周期推后,量少,色黯淡,質(zhì)清稀

D.周期提前,量多,色淡,質(zhì)稀

E.周期提前,量多,色暗,有塊

【答案及解析】D。一般周期提前,多為血熱或氣虛;量多者,以血熱、氣虛和血瘀為常見(jiàn);顏色淡紅者為虛;質(zhì)地清稀者多屬寒屬虛。

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