語(yǔ)言異常(譫語(yǔ)、鄭聲、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)、狂言、言謇)的臨床表現(xiàn)是歷年考試的??键c(diǎn),近幾年至少考察過(guò)兩次,以考察其對(duì)應(yīng)的不同臨床表現(xiàn)為主。
1.譫語(yǔ):指神識(shí)不清,語(yǔ)無(wú)倫次,聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致,屬實(shí)證,故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語(yǔ)”。
2.鄭聲:指神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。多因久病臟氣衰竭,心神散亂所致,屬虛證,故《傷寒論》謂“虛則鄭聲”。
3.獨(dú)語(yǔ):指自言自語(yǔ),喃喃不休,見(jiàn)人語(yǔ)止,首尾不續(xù)的癥狀。
4.錯(cuò)語(yǔ):指病人神識(shí)清楚而語(yǔ)言時(shí)有錯(cuò)亂,語(yǔ)后自知言錯(cuò)的癥狀。
5.狂言:指精神錯(cuò)亂,語(yǔ)無(wú)倫次,狂叫罵詈的癥狀?!端貑?wèn)·脈要精微論》說(shuō):“衣被不斂,言語(yǔ)善惡,不避親疏者,此神明之亂也?!?/p>
6.言謇:指神志清楚、思維正常而吐字困難,或吐字不清。
除了表格的對(duì)比加強(qiáng)記憶,大家還需要能夠快速準(zhǔn)確的提煉出關(guān)鍵字,用關(guān)鍵字去區(qū)分不同的表現(xiàn),這些不同的學(xué)習(xí)技巧,在老師的授課過(guò)程中均會(huì)有提及。希望大家跟隨老師的腳步,化繁為簡(jiǎn),把書(shū)越讀越薄,最終能夠輕松記憶,加油!
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