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中藥學(xué)考點(diǎn):羌活的臨床應(yīng)用

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中藥學(xué)考點(diǎn):羌活的臨床應(yīng)用,希望對(duì)2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

【羌活性味與歸經(jīng)】辛、苦,溫。入膀胱、腎經(jīng)。

【羌活功效】祛風(fēng)解表,祛風(fēng)濕,止痛。

【臨床應(yīng)用】1.用于感冒風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒等癥

羌活功能發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止痛,用于感冒風(fēng)寒,兼有頭痛、身痛為主,常配防風(fēng)、白芷等藥同用。

2.用于風(fēng)濕痹痛,頭痛

羌活祛風(fēng)濕的作用也甚為顯著,為祛風(fēng)勝濕常用之品,但一般認(rèn)為本品以風(fēng)濕痹痛在身半以上者為宜,如周身痹痛,可配防風(fēng)、獨(dú)活等同用。對(duì)于頭痛病癥,多配合川芎、細(xì)辛等應(yīng)用。

【處方用名】羌活、川羌活(洗凈,曬干,切片用)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語(yǔ)】羌活一藥,既能發(fā)汗解表,又可祛風(fēng)差而止痛,但在作為發(fā)汗解表藥時(shí),應(yīng)將它的祛風(fēng)止痛功效密切結(jié)合起來(lái),即在臨床上用于風(fēng)寒表癥時(shí),必須兼有頭痛或骨節(jié)疼痛等癥,才考慮使用。至于用治風(fēng)濕痹痛,不論有無(wú)表癥,都可應(yīng)用。根據(jù)近年來(lái)臨床實(shí)踐體會(huì),本品退熱的功效很好,可配合清熱藥如蒲公英、板藍(lán)根等品治風(fēng)熱表癥,而且一般在熱退之后無(wú)再度發(fā)熱現(xiàn)象。但本品氣味濃烈,用量過(guò)多,易致嘔吐,故在使用時(shí)必須注意患者的胃那情況,掌握適當(dāng)劑量。

方劑舉例】九味羌活湯(《此事難知》)羌活、防風(fēng)、白芷、生地、蒼朮、黃芩、細(xì)辛、甘草、川芎。治外感風(fēng)寒濕邪,發(fā)熱惡寒,肌表無(wú)汗,頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸楚疼痛。

羌蒡蒲薄湯(驗(yàn)方)羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷葉。治外感風(fēng)熱,如流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎等。

【文獻(xiàn)摘錄】《藥性本草》:「治賊風(fēng)失音不語(yǔ),多癢、手足不遂,口眼喎斜遍身瘡痹血癩?!?/p>

《用藥法象》:「治風(fēng)寒濕痹,酸痛不仁,諸風(fēng)掉眩,頸項(xiàng)難伸。」

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