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【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
屬中醫(yī)學(xué)肺癆范疇的疾病是
A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.支氣管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.原發(fā)性支氣管肺癌
學(xué)員提問:為什么選B?
答案及解析:本題答案為B。
肺結(jié)核歸屬于【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】中醫(yī)學(xué)“肺癆”范疇。
故本題答案選B。
肺癆相關(guān)知識點:
肺癆定義
肺癆是由癆蟲襲肺引起的具有傳染性的慢性虛弱性疾患。以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要特征。輕者諸證間作,重者相繼發(fā)生或兼見并存。
肺癆源流
1、《內(nèi)經(jīng)》對本病的臨床特點即有較具體的記載,認為本病屬于“虛勞”范圍的慢性虛損性疾病。
2、張仲景《金匱要略》篇敘述了本病及其合并癥。
3、《中藏經(jīng)·傳尸》已認識到本病具有傳染性。
4、許叔微《普濟本事方》提出病因是由“肺蟲”引起。
5、朱丹溪倡導(dǎo)“癆瘵主乎陰虛”之說.確立了滋陰降火的治療大法。
6、《仁齋直指方》提出“治瘵疾,殺瘵蟲”的論點。
7、元代葛可久著《十藥神書》是第一本肺癆專著。
8、《醫(yī)學(xué)正傳》提出“殺蟲”和“補虛”的兩大治則。
肺癆病因病機
(一)病因:感染“癆蟲”、正氣虛弱
(二)病機:
1、病位主要在肺,影響到脾腎。
2、發(fā)病學(xué)方面,癆蟲是發(fā)病的條件,正虛是發(fā)病的關(guān)鍵。
3、病理性質(zhì)主要是陰虛。
4、病理演變:初起多陰虛,繼則陰虛火旺,氣陰兩虛,后期陰陽兩虛。
5、多生變證。
肺癆辨證論治
(一)辨證要點:
1、變病變臟器
2、辨病理性質(zhì)
(二)治療原則:補虛培元,抗癆殺蟲
(三)分型論治:
1、肺陰虧損證:月華丸;瓊玉膏(肺腎陰虛證,元氣不足,虛勞干咳)
2、虛火灼肺證:百合固金丸合秦芄鱉甲散,配十灰丸(咳血較著者)
3、氣陰耗傷證:保真湯或參苓白術(shù)散
4、陰陽兩虛證:補天大造丸
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