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癌前狀態(tài)是指發(fā)生胃癌相關(guān)的臨床狀況,包括:①慢性萎縮性胃炎;②慢性胃潰瘍;③胃息肉;④殘胃炎;⑤巨大黏膜皺襞癥。
病理
1.胃癌的發(fā)生部位:胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部、胃小彎及前后壁,其次在賁門部,胃體區(qū)相對較少。
2.大體形態(tài)分型:早期胃癌指病灶局限且深度不超過黏膜下層的胃癌,而不論有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。進展期胃癌指胃癌深度超過黏膜下層,侵及肌層者稱中期胃癌,侵及漿膜或漿膜外者稱晚期胃癌。
胃癌以腺癌為主。
癌細胞主要通過4種轉(zhuǎn)移途徑,其中以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見。
1.直接蔓延。
2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:是最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式。
3.血行轉(zhuǎn)移:最常轉(zhuǎn)移到肝臟。
4.腹腔內(nèi)種植。
中醫(yī)病因病機
中醫(yī)認為飲食不節(jié),情志失調(diào),素體虧虛可致本病。
本病病位在胃,與肝、脾、腎(考點)等臟關(guān)系密切。
本虛標實,本虛以胃陰虧虛、脾胃虛寒和脾腎陽虛為主,標實為痰瘀互結(jié)。
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