真寒假熱和真熱假寒是中醫(yī)理論中的兩個概念，用來描述疾病過程中陰陽失衡的狀態(tài)。它們雖然都是表象與本質(zhì)不一致的證候，但具體的表現(xiàn)形式和治療原則卻大相徑庭。
1. 真寒假熱：這種狀態(tài)指的是身體內(nèi)部實際上是寒性的，但由于某些原因?qū)е峦獗沓霈F(xiàn)一些看似熱的癥狀。比如患者可能表現(xiàn)為面色紅潤、口渴想喝水等類似熱癥的現(xiàn)象，但實際上摸其四肢冰冷、小便清長、脈象沉遲無力，這些都是寒證的表現(xiàn)。這種情況多因陰寒內(nèi)盛，陽氣被遏不能外達所致。
2. 真熱假寒：與真寒假熱相反，真熱假寒是指體內(nèi)實為熱性病變，但由于邪熱深伏或郁結(jié)過甚，使得表象呈現(xiàn)一些寒像。例如患者可能感覺到冷、手腳冰涼，但實際上伴有高燒不退、口干舌燥等明顯的里熱癥狀。這種情況多由于熱邪內(nèi)閉，陽氣被遏不能外達所致。

在診斷時，醫(yī)生需要根據(jù)病人的具體表現(xiàn)以及舌苔脈象等綜合判斷是真寒假熱還是真熱假寒，并據(jù)此選擇合適的治療方法。對于真寒假熱的治療主要是溫補元陽、散寒止痛；而對于真熱假寒，則需清解內(nèi)熱、疏通經(jīng)絡(luò)。

正確地區(qū)分這兩種證候?qū)εR床診治具有重要意義，能夠避免誤診和不當(dāng)治療給病人帶來的傷害。