
西醫(yī)問診重點詢問哪些內(nèi)容?
在西醫(yī)問診過程中,醫(yī)生會重點關注病人的主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史等內(nèi)容。具體來說:
1. 主訴:這是患者就診時最關心的問題或癥狀,比如頭痛、發(fā)熱等。
2. 現(xiàn)病史:詳細詢問癥狀出現(xiàn)的時間、發(fā)展過程、性質(zhì)(如疼痛是銳痛還是鈍痛)、伴隨的癥狀以及已采取的治療措施和效果。
3. 既往史:了解患者以前是否患有其他疾病,特別是慢性病或重要器官系統(tǒng)的疾病,還有手術史、外傷史等。
4. 個人史:包括生活習慣(如吸煙、飲酒)、職業(yè)環(huán)境、居住條件、心理社會因素等可能影響健康的信息。
5. 家族史:詢問直系親屬中有無遺傳性疾病或其他重大疾病的家族傾向。
6. 過敏史:了解患者對藥物、食物或環(huán)境中的物質(zhì)是否存在過敏反應。
7. 用藥史:記錄患者當前正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥及保健品等。
通過上述內(nèi)容的詳細詢問和了解,醫(yī)生可以更準確地判斷病情,為制定合理的診療計劃提供依據(jù)。
1. 主訴:這是患者就診時最關心的問題或癥狀,比如頭痛、發(fā)熱等。
2. 現(xiàn)病史:詳細詢問癥狀出現(xiàn)的時間、發(fā)展過程、性質(zhì)(如疼痛是銳痛還是鈍痛)、伴隨的癥狀以及已采取的治療措施和效果。
3. 既往史:了解患者以前是否患有其他疾病,特別是慢性病或重要器官系統(tǒng)的疾病,還有手術史、外傷史等。
4. 個人史:包括生活習慣(如吸煙、飲酒)、職業(yè)環(huán)境、居住條件、心理社會因素等可能影響健康的信息。
5. 家族史:詢問直系親屬中有無遺傳性疾病或其他重大疾病的家族傾向。
6. 過敏史:了解患者對藥物、食物或環(huán)境中的物質(zhì)是否存在過敏反應。
7. 用藥史:記錄患者當前正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥及保健品等。
通過上述內(nèi)容的詳細詢問和了解,醫(yī)生可以更準確地判斷病情,為制定合理的診療計劃提供依據(jù)。
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