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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn):心悸、驚厥7大采集要點(diǎn)

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心悸

1、病因誘因:心率異常、心律失常、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)及心搏量增加、心臟神經(jīng)官能癥

2、主要癥狀特征:心悸病程、性質(zhì)(間歇性或陣發(fā)性)?發(fā)作頻率?持續(xù)時(shí)間?緩解因素?進(jìn)展性況?與體力活動(dòng)關(guān)系?

3、伴隨癥狀:是否伴心前區(qū)疼痛不適、呼吸困難、咳嗽咳痰、頭痛頭暈、發(fā)熱、感染、多汗、消瘦、失血?

4、全身癥狀:發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便情況是否正常?

5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來(lái)是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療(特別是心電圖)?治療是否有效?

6、相關(guān)病史:既往有無(wú)類似病史?有無(wú)高血壓病、各種心臟病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、貧血、早亢及神經(jīng)官能癥?有無(wú)煙酒嗜好?

7、有無(wú)藥物過敏史?

驚厥

1、病因誘因:特發(fā)性(癲癇)、癥狀性(各種心腦血管疾病及中毒、代謝障礙)

2、主要癥狀特征:驚厥發(fā)作形式(全身抽搐、持續(xù)性強(qiáng)直性痙攣、局限性抽搐)、發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、緩解因素?

3、伴隨癥狀:是否伴發(fā)熱、血壓增高、腦膜刺激征、劇烈頭痛、意識(shí)喪失?

4、全身癥狀:

5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來(lái)是否到過醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史:既往有無(wú)類似病史?有無(wú)腦部外傷史?有無(wú)腦部疾病、感染性疾病、心血管疾病史?

7、有無(wú)藥物過敏史?

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