2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試時間為2020年7月11日至19日。個別地區(qū)考試時間略有不同，具體請以準(zhǔn)考證為準(zhǔn)。2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站考試內(nèi)容：?。ɡ┌阜治?。2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試第一站考試方法：紙筆考試。下面是2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試考試模擬題。

病例分析（20分）

周某，男，73 歲，已婚，2018 年 10 月 13 日初診。患者于 2 周前出現(xiàn)發(fā)熱，惡風(fēng)，鼻塞，咳嗽，咳嗽聲低，干咳少痰，氣短神疲，并伴有身微熱，手足心熱，自汗，口渴欲飲等，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部 X 線：右下肺片狀陰影，血常規(guī)：白細(xì)胞 12.0×109 /L，中性粒細(xì)胞 80%，經(jīng)治療癥狀略有緩解，為求進(jìn)一步治療，遂來就診。

查體： T：37.8℃，P：88 次/分，R：20 次/分，BP：120/75mmHg，右下肺叩診輕度濁音，聽診聞及細(xì)濕羅音，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞 11.0×109/L，中性粒細(xì)胞 80%，胸部 X 線：右下肺片狀陰影。

答題要求：根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完全書面辨證論治。

【正確答案】 參考答題要點：

中醫(yī)疾病診斷：咳嗽

中醫(yī)證候診斷：正虛邪戀證

西醫(yī)診斷：肺炎

西醫(yī)診斷依據(jù)：

1.老年男性患者，73 歲；

2.咳嗽咳痰伴發(fā)熱 2 周；

3.查體：T：37.8℃，P：88 次/分，R：20 次/分，BP：120/75mmHg，右下肺叩診輕度濁音，聽診聞及細(xì)濕羅音；

4.輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞 11.0×109 /L，中性粒細(xì)胞 80%，胸部 X 線：右下肺片狀陰影。

中醫(yī)治法：益氣養(yǎng)陰，潤肺化痰

方劑名稱：竹葉石膏湯加減

藥物組成：

竹葉 6g 石膏 50g 半夏 9g 麥門冬 20g 人參 6g 粳米 10g 甘草 6g

3劑，水煎服，日一劑，早晚分服

西醫(yī)治療措施：

1.注意休息 ，保暖，多飲水；

2.病因治療：首選青霉素G。對青霉素過敏者，可用大環(huán)內(nèi)酯類。

3.對癥支持治療。

【該題針對“肺炎”知識點進(jìn)行考核】

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