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助理醫(yī)師技能第三站體格檢查:脊柱壓痛與叩擊痛操作步驟分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試已經(jīng)開考兩天了,體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。下面是體格檢查考點(diǎn),希望可以幫助大家做好考前沖刺!
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體格檢查:脊柱壓痛與叩擊痛
囑被檢查者取坐位,軀體略向前傾,以右手拇指從枕骨粗隆開始自上而下逐個(gè)按壓脊椎棘突和椎旁肌肉,正常情況下棘突及椎旁肌肉均無壓痛。棘突壓痛陽性可見于脊柱結(jié)核、椎間盤突出、脊柱外傷或骨折,椎旁肌肉壓痛常見腰背肌纖維炎或勞損。
脊柱叩擊痛檢查方法有兩種。直接叩擊法是用中指或叩診用叩診錘逐個(gè)叩擊各椎體棘突以檢查胸椎與腰椎有無叩擊痛;間接叩擊法是囑患者取坐位,檢查者將左手置于其頭部,右手半握拳,以小魚際叩擊左手背。叩擊痛陽性見于脊椎結(jié)核、脊椎骨折、椎間盤突出等。
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