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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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A3型題:病例組型最佳選擇題。以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例提供的信息,在每一道試題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并用鼠標選中相應(yīng)答案前的方框,以示正確答案,備選答案前的選擇框中出現(xiàn)“√”即為選中。
患兒4歲,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,球結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,口腔兩頰黏膜近臼齒處可見少許灰白色斑點,周圍紅暈。
112.該患兒應(yīng)考慮為何病
A.麻疹
B.風疹
C.幼兒急疹
D.猩紅熱
E.水痘
【正確答案】A
【答案解析】患兒是發(fā)熱三天后出疹,口腔兩頰黏膜近臼齒處可見麻疹黏膜斑,考慮是麻疹,故選A。
113.以下哪項為該病最常見的并發(fā)癥
A.喉炎
B.肺炎
C.腦炎
D.風心病
E.心肌炎
【正確答案】B
【答案解析】麻疹常見并發(fā)癥有喉炎、肺炎、心肌炎、腦炎,其中肺炎為麻疹最常見的并發(fā)癥,多見于5歲以下小兒??砂l(fā)生在麻疹的各個時期,是麻疹死亡的主要原因之一。主要為繼發(fā)細菌或其他病毒感染。故答案選B。
114.若患兒疹點出齊后,發(fā)熱漸退,咳嗽漸減,精神好轉(zhuǎn),首選中醫(yī)治療為
A.宣毒發(fā)表湯加減
B.清解透表湯加減
C.沙參麥冬湯加減
D.麻杏石甘湯加減
E.清咽下痰湯加減
【正確答案】C
【答案解析】麻疹陰津耗傷(收沒期)
證候:疹點出齊后,發(fā)熱漸退,咳嗽漸減,胃納增加,精神好轉(zhuǎn),疹點依次漸回,皮膚呈糠麩狀脫屑,留有色素沉著,舌紅少津,苔薄,脈細數(shù)。治法:養(yǎng)陰生津,清解余邪。方藥:沙參麥冬湯加減。故答案選C。
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