【精編試題】

45.肝硬化食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí)，首選治療為

A.輸血

B.升壓

C.止血

D.補(bǔ)充液體

E.人工冬眠

46.關(guān)于上消化道出血的敘述，正確的是

A.出血量超過50ml，即可出現(xiàn)柏油樣黑糞

B.出血早期血壓、血紅蛋白可正常

C.出血24～48小時(shí)內(nèi)可急診胃鏡檢查

D.出血24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱

E.以上都是

47.原發(fā)性肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以何部位最多見

A.肝門淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.胰腺

D.腋窩淋巴結(jié)

E.脾臟

48.下列哪項(xiàng)不是骨髓增生異常綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)

A.先天不足

B.后天失養(yǎng)

C.肝氣不舒

D.飲食所傷

E.藥毒中傷

49.慢性原發(fā)免疫性血小板減少癥多見于

A.40歲以下女性

B.40歲以上女性

C.40歲以上男性

D.40歲以下男性

E.無性別差異

50.局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要目的是

A.預(yù)防過敏反應(yīng)

B.延緩藥物吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間

C.使局部血管收縮，減少出血

D.預(yù)防術(shù)中血壓下降

E.預(yù)防術(shù)中脈搏減慢

【參考解析】

46.【正確答案】E

【答案解析】每日出血量50～100ml可出現(xiàn)黑便，出血早期血象無明顯改變，胃鏡檢查為目前診斷上消化道出血病因的首選方法，一般主張?jiān)诔鲅?4～48小時(shí)內(nèi)行急診胃鏡檢查。出血24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)低熱，多在38.5℃以下，持續(xù)3～5天后恢復(fù)正常。

47.【正確答案】A

【答案解析】原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑

（1）肝內(nèi)轉(zhuǎn)移肝癌最早在肝內(nèi)發(fā)生轉(zhuǎn)移。

（2）肝外轉(zhuǎn)移①血行轉(zhuǎn)移：最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。②淋巴轉(zhuǎn)移：最常轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)。③種植轉(zhuǎn)移少見。

48.【正確答案】C

【答案解析】骨髓增生異常綜合征發(fā)病主要與先天不足、后天失調(diào)、飲食所傷、藥毒中傷等因素相關(guān)。

49.【正確答案】A

【答案解析】原發(fā)免疫性血小板減少癥慢性型主要見于青年和中年女性。

50.【正確答案】B

【答案解析】局麻藥內(nèi)加腎上腺素的主要是為了延緩藥物吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。