如何預(yù)防馬錢子中毒?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了如下,希望對各位主管中藥師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1.嚴(yán)格控制劑量
服用馬錢子制劑時,1次服用士的寧含量應(yīng)控制在6mg左右,這是避免中毒的關(guān)鍵。
2.必須依法炮制
馬錢子內(nèi)服必須經(jīng)過炮制,炮制時無論砂燙或油炸須掌握好火候,炸燙過度則藥效降低,過嫩則毒性較大,服后易中毒。
3.牢牢掌握用法
馬錢子內(nèi)服時,必須以辨證為前提,依法炮制后入丸散而服用,嚴(yán)防誤用、濫用。
4.初次服用劑量不宜過大
因馬錢子的最佳有效量與中毒量十分接近,所以應(yīng)由小劑量開始遞增。如果出現(xiàn)舌麻,口唇發(fā)緊,輕度頭痛、頭暈,全身肌肉輕度抽搐時,應(yīng)立即減量服用。
5.服藥時辰
睡前服用可減少副作用,但晚間起床應(yīng)有人扶持。
6.減毒
馬錢子與倍量以上的甘草或蘇木同煎,可減少或緩解馬錢子的毒性作用。
7.正確判斷療效
該藥的某些有效成分本身就是有毒成分。如所含的馬錢子堿和番木鱉堿,毒性大,安全范圍小,口服吸收快,當(dāng)劑量由小逐漸遞增時,必先顯示療效而后出現(xiàn)中毒反應(yīng),必須把好這一重要環(huán)節(jié)。
8.注意個體差異
個體對馬錢子的耐受性、反應(yīng)性可能存在差異,用藥時尤當(dāng)注意。
9.合理配伍藥物
臨床該藥多以復(fù)方為用,據(jù)臨床觀察,該藥配伍較大劑量之白芍、生地等,可降低其毒性,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
10.警惕毒物蓄積作用
馬錢子排泄慢,在長期服用時要警惕其毒性蓄積作用,如須長期服用時,可考慮間歇停藥。
11.外用注意
馬錢子外用亦須炮制,否則對皮膚刺激性較大,很容易引起變態(tài)反應(yīng);外用時亦應(yīng)掌握用量不可過大,否則亦有引起馬錢子中毒的可能性。
更多2019中藥學(xué)職稱考試高頻考點歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中藥學(xué)職稱欄目!