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《中醫(yī)兒科學(xué)》兒科口瘡的辨證論治

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辨證論治

(一)辨證要點(diǎn)

本病以八綱辨證結(jié)合臟腑辨證??诏徲袑?shí)火與虛火之分,辨證根據(jù)起病、病程、潰瘍潰爛程度,結(jié)合伴有癥狀區(qū)分虛實(shí)。

(二)治療原則

口瘡的治療,實(shí)證治以清熱解毒,瀉心脾積熱;虛證治以滋陰降火,引火歸原。并應(yīng)配合口腔局部外治。

(三)分證論治

1.風(fēng)熱乘脾證

證候:以口頰、上顎、齒齦、口角潰爛為主,甚則滿口糜爛,周圍黏膜嫩紅,疼痛拒食,煩躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘結(jié),或伴發(fā)熱,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù),指紋紫。

治法:疏風(fēng)散火,清熱解毒。

代表方劑:銀翹散。

2.心火上炎證

證候:舌上、舌邊潰瘍,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短黃,舌尖紅,苔薄黃,脈數(shù),指紋紫。

治法:清心涼血,瀉火解毒。

代表方劑:瀉心導(dǎo)赤散。

3.虛火上浮證

證候:口腔潰瘍或糜爛,周圍色不紅或微紅,疼痛不甚,反復(fù)發(fā)作或遷延不愈,神疲顴紅,口干不渴,舌紅,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù),指紋淡紫。

治法:滋陰降火,引火歸原。

代表方劑:六味地黃丸加肉桂。

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