1、中醫(yī)婦科第一張方劑是什么？藥味組成是什么？相當(dāng)于現(xiàn)代的什么藥？出自哪一本醫(yī)學(xué)著作？治療什么病證？

答：“四烏賊骨一蘆茹丸”，烏賊骨，茜草?！秲?nèi)經(jīng)·素問·腹中論》，血枯經(jīng)閉。

2、什么是“五不女”，分別指什么？出自哪位醫(yī)家的哪本著作？

答：某些婦女因先天性生理缺陷而造成不孕癥的情況有五種，即所謂螺、紋、鼓、角、脈，稱為“五不女”。明代，萬全的《廣嗣紀(jì)要》

3、臨產(chǎn)六字真言是什么？出自哪代哪位醫(yī)家的哪一本著作？

答：“睡，忍痛，慢臨盆”，清代·亟齋居士的《達(dá)生篇》

4、對中醫(yī)婦科外治法記載最早的是何人何著？有哪些方法？

答：張仲景所著《金匱要略》中的婦人三篇，提出了陰道沖洗和納藥的外治法。

5、中醫(yī)婦科學(xué)研究的范圍，概括起來是什么醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理？

答：月經(jīng)病，帶下病，妊娠病，產(chǎn)后病，雜病

6、清代影響最大的婦科著作首推何書？列舉書中創(chuàng)制的至今仍為臨床常用的方劑。（至少5個(gè)）

答：《傅青主女科》。完帶湯、易黃湯、清經(jīng)散、兩地湯、固本止崩湯、傅氏生化湯、養(yǎng)精種玉湯、開郁種玉湯、安奠二天湯、定經(jīng)湯、溫胞飲。

7、“子宮”之名最早見于何書？朱丹溪在《格致余論》中如何描述子宮形態(tài)？

答：最早見于《神農(nóng)本草經(jīng)·紫石英》條下，“女子風(fēng)寒在子宮，絕孕十年無子”。朱丹溪描述：“陰陽交媾，胎孕乃凝。所藏之處，名曰子宮，一系在下，上有兩歧，一達(dá)于左，一達(dá)于右”。

8、何人率先提出婦女不同年齡階段分別重視不同臟腑論治的理論？如何記錄？

答：劉完素著《素問病機(jī)氣宜保命集》提出：“婦人童幼天癸未行之間，皆屬少陰；天癸既行，皆從厥陰論之；天癸已絕，乃屬太陰經(jīng)也。

9、我國古代反對早婚早育，南齊《褚氏遺書·求嗣門》中提到的男女婚嫁

年齡是多少歲？

答：“合男女必當(dāng)其年。男雖十六而精通，必三十而娶。女雖十四而天癸至，必二十而嫁”。

10、迄今有記載的最早的剖腹產(chǎn)手術(shù)在何時(shí)如何記載？

答：《史記·楚世家》“陸終（妻女嬪）生子六人，圻（qi）剖而產(chǎn)焉”。

11、夏商周時(shí)期的優(yōu)生觀點(diǎn)主要有哪些？

答：同姓多為同族，血緣近親結(jié)婚不利于繁殖后代?！肚Y》“娶妻不娶同姓”，認(rèn)為“男女同姓，其生不藩”。

12、我國最早的“胎教”記載始于何時(shí)？

答：周朝?！读信畟鳌?ldquo;……目不視惡色，耳不聽淫聲，口不出傲言”，具有最早的“母子醫(yī)學(xué)”觀點(diǎn)，有優(yōu)生優(yōu)育意義。

13、胞宮的別稱有哪些？其位置在哪里？

答：子宮、子處、血室、胞室、女子胞、子臟。位于帶脈以下，前鄰膀胱，后有直腸，下口連接陰道

14、為什么說胞宮屬“奇恒之府”？

答：奇恒是異常的意思。胞宮所以被稱為奇恒之府，說明它的功能不同于一般的臟腑。因其形態(tài)中空似腑，功能藏精似臟，亦藏亦瀉，藏瀉有時(shí)，故說它似臟非臟，似腑非腑，它行經(jīng)、蓄經(jīng)、育胎、分娩，藏瀉分明，各依其時(shí)，充分表現(xiàn)了胞宮功能的特殊性。故為奇恒之府。

15、王叔和《脈經(jīng)》記載了哪些特殊月經(jīng)現(xiàn)象？

答：兩個(gè)月來潮一次稱“并月”；三個(gè)月一潮稱“居經(jīng)”或“季經(jīng)”；一年一行稱“避年”；終生不潮卻能受孕者，稱“暗經(jīng)”；受孕初期仍能按月結(jié)周期有少量陰道出血而無損于胎兒者，稱“激經(jīng)”，又稱“盛胎”或“垢胎”，均是特殊生理現(xiàn)象，若無不適，不影響生育，可不作病論。

16、為什么說“經(jīng)本于腎”、“經(jīng)水出諸腎”？

答：因?yàn)樵陆Y(jié)的產(chǎn)生以腎為主導(dǎo)。腎為天癸之源、沖任之本、氣血之根、腎與胞宮相系、與腦髓相通、是五臟六腑之本，腎通過多渠道、多層次、多位點(diǎn)對月結(jié)的產(chǎn)生發(fā)揮主導(dǎo)作用，故《傅青主女科》謂“經(jīng)本于腎”、“經(jīng)水出諸腎”。

17、何謂“沖脈隸于陽明”？

答：胃主受納，為水谷之海，乃多氣多血之腑，足陽明胃經(jīng)與沖脈會(huì)于氣街，故有“沖脈隸于陽明”之說。

18、什么是天癸？它對女性生理有什么影響？

答：天癸源于先天，為先天之精，藏之于腎，受后天水谷精微的滋養(yǎng)，是促進(jìn)人體生長、發(fā)育和生殖的物質(zhì)。對女性來說，天癸的生理作用主要表現(xiàn)在它對沖任、胞宮的作用方面。“天癸至”則“月事以時(shí)下，故有子”，“天癸竭”，則地道不通，故形壞而無子也“，說明天癸是促成月經(jīng)產(chǎn)生和孕育胎兒的重要物質(zhì)。即在天癸”至“與”竭“的生命過程中，天癸始終存在，并對沖任、胞宮起作用。因此天癸通達(dá)于沖任經(jīng)脈，不僅促使胞宮生理功能出現(xiàn)，而且是維持胞宮行經(jīng)、胎孕正常的物質(zhì)。

19、何謂“一源三歧”？

答：沖、任、督三脈同起于胞中，故稱“一源三歧”，皆約于帶脈。

20、何謂廣義帶下和狹義帶下？何謂生理性帶下？

答：帶下有廣義和狹義之分。廣義帶下是泛指婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病，狹義帶下是專指婦女陰中流出的一種粘膩液體。健康女子，潤澤于陰戶，陰道內(nèi)的無色無臭，粘而不稠的液體，為“生理性帶下”。

21、何謂“惡露”，有何生理？

答：新產(chǎn)后有余血濁液從子宮通過陰道排出，稱為“惡露”。開始血色呈黯紅或鮮紅，后漸淡，量少，無臭氣，一般3周左右干凈。

22、正常的妊娠脈象是什么？

答：脈象應(yīng)是六脈平和、滑利，按之不絕，尺脈尤甚。

23、人類認(rèn)識(shí)生命起源的最早的經(jīng)典之說是什么？

答：《周易》認(rèn)識(shí)到“男女媾精，萬物化生”創(chuàng)造人的生命。《靈樞·決氣》指出“兩神相搏，合而成形，常先身生是謂精”，這是人類認(rèn)識(shí)生命起源的最早的經(jīng)典之說。

24、中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)妊娠后月經(jīng)停閉不潮？

答：妊娠后，陰血下聚沖任、子宮以養(yǎng)胎，上營乳房以化乳，子宮藏精氣而不瀉，故月經(jīng)停閉不潮。

25、何謂臨產(chǎn)“離經(jīng)脈”醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理？

答：臨產(chǎn)時(shí)可捫得產(chǎn)婦中指本節(jié)有脈搏跳動(dòng)，稱為離經(jīng)脈?！懂a(chǎn)孕集》認(rèn)為“尺脈轉(zhuǎn)急，如切繩轉(zhuǎn)珠者，欲產(chǎn)也”，說明尺脈轉(zhuǎn)急是臨產(chǎn)的征兆之一。

26、胞宮發(fā)揮生理作用的條件有哪些？

答：腎氣盛、天癸至、任通沖盛

27、《金匱要略·產(chǎn)后病脈證并治篇》記載的新產(chǎn)三病是指什么？

答：病痙、郁冒、大便難

28、《女科正宗·廣嗣總論》提出的受孕條件是什么？

答：“男精壯而女經(jīng)調(diào)，有子之道也”。 女經(jīng)調(diào)是指月經(jīng)期、量、色、質(zhì)正常，且無明顯之腰腹酸痛等證候。

29、婦科病機(jī)與內(nèi)科、外科及其他各科病機(jī)的不同點(diǎn)在于什么？婦產(chǎn)科疾病中最重要的發(fā)病機(jī)理是什么？

答：病機(jī)不同點(diǎn)在于必須損傷沖任，在生理上胞宮是通過沖任（督帶）和整體、經(jīng)脈聯(lián)系在一起；沖任脈是十二經(jīng)之會(huì)海，維持女性生理功能。婦產(chǎn)科疾病最重要的發(fā)病機(jī)理是沖任損傷。

30、婦科病的發(fā)生與年齡密切相關(guān)，它們分別是什么？

答：A.青春期易患月經(jīng)??；B.生育期易患經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸種疾??；C.絕經(jīng)期婦女易患絕經(jīng)前后諸證及月經(jīng)異常；D.絕經(jīng)后婦女易患經(jīng)斷復(fù)來及陰癢。

31、導(dǎo)致婦科疾病的因素有哪些？

答：寒熱濕邪、情志因素、生活因素、體質(zhì)因素。

32、為什么說氣血失調(diào)是婦產(chǎn)疾病的重要機(jī)理之一？

答：氣血失調(diào)是婦產(chǎn)科疾病中一種常見的發(fā)病機(jī)理，因?yàn)榻?jīng)、孕、產(chǎn)、乳都以血為用，而易耗損陰血，故機(jī)體往往常感血分不足，而氣偏有余的狀態(tài)。另一方面，血和氣又是互相資生?；ハ嘁来娴?，血病可以及氣，氣病可以及血，彼此有密切的關(guān)系，故臨床上?？梢姷綒庋〉淖C候。氣血失調(diào)的病證有血虛、血瘀、血熱、血寒、氣虛、氣郁、氣逆等，均常見于臨床婦科病。

33、問月經(jīng)和帶下時(shí)分別要注意月經(jīng)、帶下的哪些特點(diǎn)？

答：月經(jīng)期、量、色、質(zhì)的改變和伴隨癥狀。帶下的量、色、質(zhì)、氣味。

34、月經(jīng)先期臨床上有哪些證型？

答：月經(jīng)先期主要有氣虛和血熱。血熱中有虛熱、陽盛血熱和肝郁血熱。

35、什么是治崩三法？

答：治崩三法指塞流、澄源、復(fù)舊。塞流，即是止血。暴崩之際，應(yīng)當(dāng)止血防脫。澄源，即是正本清源，亦是求因治本，一般用于止血法后，待血?jiǎng)萆跃彛沩毟鶕?jù)不同證候辨證論治。復(fù)舊，即固本善后?？傊?，三法為治崩大法，而三法臨床中又不可截然分開。塞流需澄源，澄源當(dāng)固本。

36、何謂崩漏？崩漏是怎樣發(fā)病的？簡述崩漏的病因病機(jī)。

答：崩漏：婦女不在行經(jīng)期間，陰道突然大量出血，或淋漓下血不斷者，稱為“崩漏”。前者稱為“崩中”，后者稱為“漏下”。若經(jīng)期延長達(dá)2周以上者，應(yīng)屬崩漏范疇。崩漏的發(fā)病是腎-天癸-沖任-胞宮軸的嚴(yán)重失調(diào)。引起崩漏的主要病機(jī)是沖任損傷，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失常。常見的原因有腎虛、脾虛、血熱和血瘀。

37、痛經(jīng)發(fā)生的機(jī)理是什么？

答：痛經(jīng)的發(fā)生與沖任、胞宮的周期性生理變化密切相關(guān)。主要病機(jī)在于邪氣內(nèi)伏或精血素虧，更值經(jīng)期前后沖任二脈氣血的生理變化急驟，導(dǎo)致胞宮的氣血運(yùn)行不暢，“不通則痛”，或胞宮失于濡養(yǎng)，“不榮則痛”，故使痛經(jīng)發(fā)作。

38、帶下病的病因以何邪為主？并述其病機(jī)變化。

答：帶下病的病因主要是由于濕邪影響任、帶，以致帶脈失約，任脈不固所形成。濕邪有內(nèi)濕外濕之別。外濕指外感之濕邪；內(nèi)濕，一般指脾虛失運(yùn)，腎虛失固所致。

39、什么是廣義帶下病和狹義帶下？帶下病的主要病機(jī)是什么？

答：廣義帶下病是泛指經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜等婦科疾病，因其多發(fā)生在帶脈以下，故古人稱婦產(chǎn)科醫(yī)生為帶下醫(yī)。狹義帶下又有生理與病理之分。生理性帶下屬于婦女體內(nèi)一種陰液，是由胞宮滲潤于陰道的色白或透明，無特殊氣味的黏液，其量不多。狹義帶下病是指帶下量明顯增多或減少，色、質(zhì)、氣味異常，或伴全身、或局部癥狀者。帶下病的主要病機(jī)：濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。

40、妊娠期間哪些藥品應(yīng)慎用或禁用？

答：峻下、滑利、祛瘀、破血、耗氣、散氣及一切有毒藥品。

41、妊娠病的治療原則是什么？哪些情況宜從速下胎以益母？

答：以胎元的正常與否為前提。胎元正常：治病與安胎并舉。胎元不正，胎墮難留、胎死不下者，宜從速下胎以益母。

42、何謂惡阻？發(fā)生惡阻的主要機(jī)理是什么？惡阻的治療原則是什么？，

答：妊娠后出現(xiàn)惡心嘔吐，頭暈厭食，或食入即吐者，稱為惡阻。主要機(jī)理：沖脈之氣上逆，胃失和降。治療原則：以調(diào)氣和中，降逆止嘔為主。并宜注意飲食和情志的調(diào)節(jié)。

43、何謂胎漏？其主要病機(jī)是什么？治療大法是什么？

答：胎漏：妊娠期，陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止，或淋漓不斷，而無腰酸腹痛者。病機(jī)：沖任不固，不能攝血養(yǎng)胎。治法：止血安胎。

44、胎漏、胎動(dòng)不安腎虛型的治療方劑是什么？藥物組成是什么？

答：壽胎丸。壽胎丸的藥物組成是：阿膠、川續(xù)斷、桑寄生、菟絲子。

45、何謂胎動(dòng)不安？其四大癥是什么？

答：胎動(dòng)不安：妊娠期，出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，或陰道少量出血者。四大癥是：陰道出血、腰酸、腹痛、下墜。

46、何謂胎元？

答：胎元包括胎氣、胎兒、胎盤三個(gè)方面的含義。《簡明中醫(yī)辭典》解釋為“胎兒在母體內(nèi)所受的精氣”。胎氣、胎兒、胎盤任何一方有問題，均可發(fā)生胎漏、胎動(dòng)不安。

47、何謂產(chǎn)后“三病”、“三沖”、“三急”？

答：“三病”：病痙、病郁冒、病大便難。“三沖”：沖心、沖胃、沖肺。

48、何謂產(chǎn)后“三審”？產(chǎn)后“三禁”？

答：三審：先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露停留；次審大便通與不通，以驗(yàn)津液盛衰；再審乳汁的行與不行和飲食多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。三禁：禁大汗以防亡陽，禁峻下以防亡陰，禁通利小便以防亡津液。

49、產(chǎn)后病的病因病機(jī)可歸納為哪四個(gè)方面？產(chǎn)后病的病機(jī)特點(diǎn)是什么？

答：一是亡血傷津，二是元?dú)馐軗p，三是瘀血內(nèi)阻，四是外感六淫或飲食房勞所傷。病機(jī)特點(diǎn)是：多虛多瘀。

50、何謂產(chǎn)后發(fā)熱？最常見的證型是什么？相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的什么??？

答：產(chǎn)褥期內(nèi)，出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退，或突然高熱寒戰(zhàn)，并伴有其他癥狀者，稱產(chǎn)后發(fā)熱。最常見的證型是感染邪毒型。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的產(chǎn)褥感染。

51、何謂產(chǎn)后惡露不絕？主要病機(jī)是什么？

答：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)10天以上，仍淋漓不盡者，又稱惡露不盡，惡露不止。主要病機(jī)：沖任為病，氣血運(yùn)行失常。

52、謂癥瘕？

答：婦人下腹結(jié)塊，伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血，稱為癥瘕。癥者有形可征，固定不移，痛有定處；瘕者瘕聚成形，聚散無常，推之可移，痛無定處。

53、現(xiàn)存古籍中，最早設(shè)婦產(chǎn)科專篇的醫(yī)著是什么？設(shè)立了哪些專篇？

答：漢代張仲景《金匱要略》。“婦人妊娠病脈證并治”、“婦人產(chǎn)后病脈證并治”、“婦人雜病脈證并治”。

54、背誦《素問·上古天真論》中關(guān)于女子以7歲為律，按女性各年齡階段生理變化分期的最早記載。

答：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子；三七，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅(jiān)，發(fā)長極，身體盛壯；五七，陽明脈衰，面始焦，發(fā)始?jí)?；六七，三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。”

55、王清任的5個(gè)逐瘀湯分別是什么，治療婦科什么病證？

答：膈下逐淤湯（氣滯血瘀型痛經(jīng)）、少腹逐瘀湯（寒凝血瘀型痛經(jīng)）、血府逐瘀湯（胸中血府血瘀證）、通竅活血湯（血瘀證之經(jīng)行頭痛）、身痛逐淤湯（血瘀證之產(chǎn)后身痛）。

56、中醫(yī)婦科內(nèi)治法的主線是什么？

答：調(diào)補(bǔ)臟腑、調(diào)理氣血、調(diào)治沖任督帶、調(diào)養(yǎng)胞宮、調(diào)控腎-天癸-沖任-胞宮軸。

57、治療月經(jīng)病，必須順應(yīng)和掌握的規(guī)律是什么？

答：一是順應(yīng)月經(jīng)周期中陰陽轉(zhuǎn)化和氣血盈虧的變化規(guī)律，二是順應(yīng)不同年齡階段論治的規(guī)律，三是掌握虛實(shí)補(bǔ)瀉規(guī)律。

58、大、小溫經(jīng)湯分別出自哪本醫(yī)著？兩方共同的藥味組成是什么？分別治療什么病證？哪一個(gè)是現(xiàn)有文獻(xiàn)記載的第一條調(diào)經(jīng)種子方，被稱為調(diào)經(jīng)祖方？

答：《金匱要略》溫經(jīng)湯是大溫經(jīng)湯，治療虛寒型月經(jīng)后期。《婦人大全良方》溫經(jīng)湯是小溫經(jīng)湯，治療實(shí)寒型月經(jīng)后期。兩方共同的藥味是當(dāng)歸、川芎、芍藥、人參、丹皮、桂枝，甘草?！督饏T要略》溫經(jīng)湯被稱為調(diào)經(jīng)祖方。

59、中醫(yī)如何糾正胎位？

答：灸至陰穴：放松腰帶，仰臥屈膝，治療者點(diǎn)燃艾條，對準(zhǔn)雙側(cè)至陰穴距離0.4-0.6寸遠(yuǎn)，以溫?zé)岣袨槎?，?0-15分鐘，每日1-2次，7天為一療程，至胎位轉(zhuǎn)正，即可停止。配合胸膝臥位，效果更好。

60、產(chǎn)后病的治療原則是什么？

答：根據(jù)亡血傷津、元?dú)馐軗p、瘀血內(nèi)阻、多虛多瘀的特點(diǎn)，本著“勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后”的原則，結(jié)合病情進(jìn)行辨證論治。