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六腑與五臟之間的關(guān)系--中醫(yī)基礎(chǔ)

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臟與腑的關(guān)系,是臟腑陰陽(yáng)表里配合、相輸相應(yīng)的“臟腑相合”關(guān)系。其依據(jù)有三,即經(jīng)脈絡(luò)屬、生理配合與病理相關(guān)。

(一)脾與胃的關(guān)系

脾與胃的生理聯(lián)系,主要體現(xiàn)為水谷納運(yùn)相得,氣機(jī)升降相因,陰陽(yáng)燥濕相濟(jì)等方面。既存在著協(xié)同作用,又具有依存關(guān)系。 脾胃合稱為“后天之本”, 又為氣血生化之源。

脾主運(yùn)化,胃主受納、熟腐。胃的“納”是為脾的“運(yùn)”作準(zhǔn)備,而脾的“運(yùn)”適應(yīng)胃繼續(xù)“納”的需要。脾與胃密切配合,納運(yùn)相得,才能完成納食、消化、吸收與轉(zhuǎn)輸?shù)纫幌盗猩砉δ堋?/p>

脾氣宜升,胃氣宜降,是脾胃之氣運(yùn)動(dòng)的基本特點(diǎn)。而升與降是相反相成的,沒(méi)有胃降,就沒(méi)有脾升。而脾不能升,則胃就不能繼續(xù)降。因此,脾胃之氣一升一降,升降相因,從而保證了“運(yùn)”、“納”功能的正常進(jìn)行。故說(shuō):“脾宜升則健,胃宜降則和”。

脾為臟,屬陰,喜燥而惡濕;胃為腑,屬陽(yáng),喜潤(rùn)而惡燥。燥濕之性相反,喜惡有所不同,這反映了脾胃在喜惡燥濕方面的特性。脾胃燥濕之性雖然不同,但其間又是相互制約、相互為用的,脾之燥有胃之潤(rùn)制約之,才不致過(guò)燥;胃之潤(rùn)有脾之燥制約之,才不致過(guò)濕。從而燥濕相濟(jì),方能維持脾胃之氣的正常升降,達(dá)到“運(yùn)”、“納”功能正常。故《臨證指南醫(yī)案》說(shuō):“太陰濕土,得陽(yáng)始運(yùn);陽(yáng)明燥土,得陰自安”。

(二)肝與膽的關(guān)系

肝與膽的生理聯(lián)系,主要表現(xiàn)在同司疏泄,共主勇怯等方面。

肝主疏泄,分泌和排泄膽汁。膽附于肝,膽汁來(lái)源于肝而疏泄于腸。肝膽同主疏泄,共同發(fā)揮協(xié)助消化的作用,以助脾胃運(yùn)化水谷,轉(zhuǎn)輸精微。

膽主決斷與人之勇怯有關(guān),而決斷又來(lái)自于肝之謀慮,肝膽配合,人之情志正常,遇事方能作出決斷。

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